糖尿病是因人體內胰島素分泌相對或絕對不足,而導致糖、脂肪、蛋白質代謝異常。
高血壓近80%的糖尿病患者有不同程度的血壓升高。高血壓不但影響糖尿病病情的控制,而且對血管、器官都會有損害。控制血壓與控制血糖同等要工重要。
高血脂(現已改稱血脂異常)2型糖尿病不但會引起糖代謝紊亂,而且多數伴隨血脂代謝紊亂。這樣,血液中長期過多的脂類容易被自由基氧化,形成脂質過氧化物,沉積在血管壁上形成斑塊,導致動脈粥樣硬化,血壓增高。高血壓則會進一步加速血管硬化,這樣形成惡性循環,最終導致急性心血管事件的發生。
高胰島素血症醫學研究表明,每日48個單位的胰島素,就可以滿足人體需要。但是,有的糖尿病患者每日注射的胰島素量已經超過48個單位,甚至高達60~80個單位,血糖還是不穩定。這是因為胰島素的敏感性降低(醫學上叫胰島素抵抗)的結果。這時血液中胰島素含量過高,形成高胰島素血症。
高尿酸血症是高胰島素血症的一個方面,它是一個與胰島素抵抗密切相關的獨立因素,甚至可以作為一種評價胰島素抵抗的標志物。若對此不加控制,糖尿病患者會得痛風病。有的患者腳痛鑽心,夜不能寐,就是高尿酸惹的禍。
高炎性反應糖尿病早期,血糖還未升高之前,患者體內就已經有炎性反應過程啟動。而糖尿病的炎性反應貫穿於整個動脈粥樣硬化形成的始終。這種炎性反應的誘發和進展與胰島素抵抗和高胰島素血症密切相關。現在發現的炎性因子有白介素、腫瘤壞死因子等。
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