冠心病發作不一定胸痛 40歲開始要警惕

　　冠心病是心血管病死亡最主要的原因之一，大概占1/3的比例。近年來，該病的發病有低齡化的趨勢，以往冠心病好發於60歲以上人群，現在四五十歲的患者也逐漸增多。廣東省人民醫院心內科的數據顯示，中年患者的比例占到了20%，工作壓力大、生活節奏快和不科學的飲食是導致冠心病年輕化的重要原因。   　　冠心病發作不一定都是心絞痛   　　很多時候，心腦血管疾病發病都有相應症狀，冠心病發作會有胸痛、胸悶、心慌和氣短的情況。但並非每一次發作都是心絞痛，有一部分的患者，因為動脈硬化的病理改變，但由於病變較輕或冠狀動脈側支循環建立較好。所以病人自己感覺不到明顯的身體不適，甚至發生了心梗也無明顯感覺。   　　但有時候，心髒發出的某些警報，人們也能未能察覺。像“頭暈、疲倦、有點悶、有點胃痛”等等，等病情越來越嚴重，要到醫院才最終確診，這個時候已經大大延誤治療。在醫院，經常會接收到一些平時自認為很健康，但因為運動、飽餐或者過勞突發心肌梗塞的“無症狀”冠心病患者。正是因為他們平時的不以為然，最終導致悲劇的發生。   　　40歲開始要警惕無症狀冠心病   　　人到中年，身體各個器官的功能就會出現衰退，這個時候冠心病就會“找上門”，尤其是那些年齡在40歲以上，又有高血壓、高血脂、糖尿病、長期吸煙嗜酒、肥胖等高危人群，應定期到心髒專科門診做跟蹤檢查，以便及時發現早期冠心病、無症狀型冠心病，防患於未然。     　　冠心病發病的危險因素有以下幾點：   　　1、高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。冠心病的發病及其合並症所造成的死亡，是隨著血壓的升高而增加的。   　　2、血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三酯升高，以及高密度脂蛋白膽固醇降低，無論哪項異常都伴有冠心病發病率和死亡率的增加。   　　3、糖尿病除了影響糖代謝，還會擾亂蛋白質和脂質代謝，誘發冠狀動脈硬化，其冠心病的發病率、心肌梗塞的發病率及死亡率遠高於無糖尿病者，且發病早。有數據顯示，糖尿病患者發生心血管疾病的機會是非糖尿病病人的4倍，而且80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡。   　　4、吸煙。煙草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外圍血管和冠狀動脈收縮，並使血壓升高。另外，還可使血中一氧化碳濃度增高，導致血液攜帶氧的能力下降，誘發和加重動脈粥樣硬化。研究表明，男性吸煙者的總死亡率、心血管病的發病率和死亡率比不吸煙者增加1.6倍。   　　5、家族遺傳也很重要，如果父母親有冠心病史或死於冠心病，那麼後輩在進入中年之後出現冠心病的概率要比普通人大得多。其他危險因素還有肥胖、缺乏鍛煉、長時期精神緊張和情緒因素等，焦慮、抑郁、情緒激動往往是冠心病的導火索。