糖尿病腎病要限制蛋白質的攝入量

　　長期采取高蛋白膳食，可能加重腎髒的高濾過狀態，同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和潴留，從而導致腎功能的進一步損害。因此我們主張適量限制膳食中的蛋白質，以減少腎髒損害。

　　限制蛋白質的總量。一般主張，每日膳食中的蛋白質，按照0。6-0。8克/公斤標准體重給予，還要在限星范圍內提高優質蛋白的比例。處於糖尿病腎病第3、4期的患者，在堅持糖尿病營養治療其他原則的同時，掌握好每日蛋白質攝入的質和量，出入平衡，就可能有利於腎髒的恢復。例如：身高170厘米，標准體重為65公斤，尿微量白蛋白80毫克/分鐘屬於早期糖尿病腎病。因此每日膳食中總蛋白量應為：65×0。6-65×0。8=39克~52克，優質蛋白質應占25克以上。

　　當糖尿病腎病發展到終末期腎病時，蛋白質限制應更加嚴格。臨床采用部分小麥澱粉飲食作為主要熱能來源，代替大米和面粉。因為大米和面粉等主食中含有較多量的非優質植物蛋白(每50克約含4克)，而麥澱粉中植物蛋白含量甚微。但因麥澱粉制作不易，所以也可用目前市場銷售的玉米粉來代替。這樣可以節約植物蛋白量，用動物蛋白加以補充，從而更利於滿足體內的生理需要。

　　氨基酸的供給：盡可能多攝入必要氨基酸，也可以口服α酮酸(腎靈片)來代替部分必要氨基酸;或用腎用氨基酸補充。