糖尿病患者們：你有便秘的煩惱嗎？

　　臨床症狀常3~4天排便一次，腹脹，食欲不振，大便干燥，排便困難，患者常服用通便藥物才能減輕腹脹。   　　長期便秘可引起結腸擴張，結腸憩室，從則發生假性腸梗阻，並可影響糖尿病的治療。便秘也可引起糞性潰瘍，在此病變基礎上，也可發生腸穿孔。     　　在診斷糖尿病並發便秘時，尚須排除甲減、高鈣血症、低鎂血症及藥物引起的便秘。年齡>40歲者，必須做全結腸鏡檢查。   　　治療：積極治療糖尿病仍然是重要基礎，對症治療與一般便秘者相同。便秘是由於結腸運動遲緩所致，故促胃腸動力藥，在理論上應可減輕察，胃復安、西沙必利等促胃腸動力藥，療效並不滿意。   　　有提倡應用5-羟色胺4受體拮抗劑，如色加替羅、prucalopride，均有加速結腸轉輸的作用，值得今後試用。有報道以α-葡糖甘酶抑制劑(acarbose)治療本病，證明該藥對便秘有較好的治療反應，同時對糖尿病的控制也有一定作用。