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四類常見降糖藥 功效大比拼


  降糖藥物就像一把雙刃劍,既能幫助患者控制高血糖,降低慢性並發症的風險,也可能會給機體帶來某些副作用。為了趨利避害,不論是醫生還是病人,均應對常用降糖藥的副作用及禁忌症有所了解,以確保用藥安全。

  磺脲類降糖藥的應用警示

  ·此類藥物可以導致低血糖;

  ·此類藥物對1型糖尿病患者無效,因為1型糖尿病患者的胰島分泌功能已完全衰竭;

  ·此類藥物有可能出現原發性失效(一開始服用就沒有效果)或繼發性失效(開始階段有效,以後藥效逐漸下降直至無效),這種情況大多與病人自身胰島功能衰竭有關;

  ·孕婦及哺乳期母親禁用此類藥物;

  ·磺胺類抗生素會增強磺脲類藥的降糖效果,如果兩者合用,低血糖風險將會增加。

  雙胍類藥物的應用警示

  ·雙胍類藥物對胃腸道有刺激作用,建議餐中或餐後服用,以減少其對胃腸道的副作用;

  ·有肝功異常、腎功能不全或者有心衰、肺氣腫、肺心病者,不推薦服用此類藥物;

  ·當您要進行手術或者X線造影檢查的前1~2天,應停用此藥。在造影檢查48小時後,應檢查腎功能,如結果正常,可恢復服用二甲雙胍;

  ·服用雙胍類藥物者不易飲酒(尤其是空腹飲酒)。因乙醇可損害肝功能,尤其是能抑制糖原異生而致低血糖;

  ·妊娠期、哺乳期以及計劃懷孕的婦女均應避免服用雙胍類藥物。動物實驗表明,二甲雙胍能通過乳汁分泌;

  ·單獨應用此類藥物一般不會出現低血糖,當與其他類藥物或胰島素聯用時,可能會導致低血糖;

  ·由於二甲雙胍抑制線粒體的氧化還原能力,因此,線粒體糖尿病患者忌用二甲雙胍;

  ·雙胍類藥物最大劑量是2000毫克/日,可分為2~4次服用。

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