糖尿病患者用藥誤區

　　糖尿病患者在和糖尿病的抗戰是非常痛苦的，更是一個持久的工作，俗話說：“久病成醫”，但是對自己的身體在了解還是比不上專業的醫生，那麼，在我們的日常生活中，糖尿病患者的用藥還存在著那些誤區呢?

　　禁區一：過度降糖

　　大部分糖尿病患者為了將血糖迅速控制下來，往往多種藥物聯合、超劑量服用，這樣不僅使藥物副作用增加，而且容易矯枉過正，引發低血糖，甚至出現低血糖昏迷，非常危險。

　　禁區二：擅自停藥

　　臨場表明，糖尿病尚不能徹底根治，需要長期治療。病人經過服藥治療，血糖恢復正常、自覺症狀消失，但這並不意味著糖尿病已經痊愈，還應繼續用藥維持，同時不能放松飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會造成高血糖卷土重來、病情惡化。

　　禁區三：只吃藥，不復查

　　只吃藥不復查是很不科學的治療方法，只會加重病情，化驗血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果，同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。隨著病程的延長，許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低，醫學上稱之為“降糖藥物繼發性失效”。有些患者不注意定期復查，自己覺得一直沒間斷治療，心理上有了安全感，但若出現藥物繼發性失效，實際上形同未治。有的病人一直吃著藥，結果還是出現了並發症，原因就在於此。

　　禁區四：忽視個體化用藥

　　專家介紹，糖尿病用藥強調個體化，應根據每個人的具體情況(如胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)來選藥。所謂“好藥”就是適合患者自己病情的藥，並非新藥、貴藥才是好藥，其他患者用著好的藥未必另一個患者也適用。例如，有位患病多年的糖尿病病人，用優降糖效果越來越差，血糖長期控制不好，以至出現糖尿病腎病，腎功能不全。後來他聽別人介紹二甲雙胍不錯，買來服用後不久，就導致腎損害加重並出現了“乳酸酸中毒昏迷”。

　　禁區五：中醫藥根治糖尿病

　　臨床表明，無論是西醫還是中醫，目前還都沒有解決糖尿病的根治問題。客觀地說，中藥在糖尿病慢性並發症的防治方面有一定的作用，但就降糖而言，中藥效果遠不及西藥。

　　禁區六：只吃藥，不復查

　　化驗血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果，同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。隨著病程的延長，許多磺脲類降糖藥物的效果逐漸降低，醫學上稱之為“降糖藥物繼發性失效”。有些患者不注意定期復查，自己覺得一直沒間斷治療，心理上有了安全感，但若出現藥物繼發性失效，實際上形同未治。有的病人一直吃著藥，結果還是出現了並發症，原因就在於此。

　　禁區七：中醫藥根治糖尿病

　　眾所周知，無論是西醫還是中醫，目前還都沒有解決糖尿病的根治問題。客觀地說，中藥在糖尿病慢性並發症的防治方面有一定的作用，但就降糖而言，中藥效果遠不及西藥。

　　禁區八：查出糖尿病就用藥

　　一般新診斷的糖尿病患者應先進行飲食控制、堅持適當的體力活動、生活有規律、保持情緒穩定、肥胖者減肥，觀察1~2個月左右。如果經過這些措施處理後血糖控制滿意，就可以堅持非藥物治療，只有經上述處理後血糖控制不滿意者，才加用適當的降糖藥物治療。

　　禁區九：同類藥物合用

　　口服降糖藥有促胰島素分泌類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等多種，每一類藥物的作用機制各不相同，但同一類藥物的作用機制基本相似，所以一般不主張同一類藥物合用。同類藥物合用有時會導致嚴重低血糖。

　　禁區十：選藥不當

　　如肥胖患者應用促胰島素分泌劑，兒童患者應用磺脲類口服降糖藥，消瘦患者或心、肺、肝、腎功能異常者應用雙胍類藥物，急性並發症如酮症酸中毒或嚴重的慢性並發症如糖尿病腎病等患者使用口服降糖藥，都不是合適的選擇，應該盡量避免。

　　專家提醒，糖尿病患只要是不踏入以上十大誤區，其實，糖尿病並不可怕，他是完全可以很好控制，因此患病的人沒必要增加自己的心理負擔，不患病的人也不要用異樣的眼光看待別人;不過，這樣你也不能完全忽視糖尿病的存在，也一定要合理的安排自己的生活，生活要規律，飲食要合理。在此也祝所有的糖尿病患者早日康復。