糖尿病治療使用降糖藥的注意事項

　　糖尿病治療，除少數患者為胰島素依賴型而必須注射胰島素來治療外，大多數糖尿病患者，只需在控制飲食的基礎上，口服一些降糖藥而使糖尿病病情得到控制即中。

　　在目前來說，糖尿病是個終生性疾病，要堅持一輩子的治療。為保持良好療效，並安全用藥，必須合理使用口服降糖藥，家庭用藥須注意以下幾點：

　　第一、口服降糖藥，適用於非胰島素依賴型糖尿病在單純飲食控制後血糖水平仍較高時，不能用於胰島素依賴型糖尿病，以免因無效而贻誤病情。

　　第二、應定時、定量遵醫囑服用，且須作服藥記錄。記錄內容包括藥名、劑量及增減情況、服法、服藥後反應、血糖及尿糖檢查結果、飲食情況。

　　第三、各種制劑，均宜從較小劑量開始，每晨服1次，然後按病情及療效逐漸酌增劑量較為穩妥。

　　第四、如有胃腸不適、皮膚過敏、白細胞減少、肝功能受損或低血糖反應時，應及時找醫生處理。

　　第五、長期服用某一制劑時，可漸見無效，則須及時換用另一制劑。

　　第六、注意藥物配伍，以合理使用劑量或慎用、禁用某些藥物。如磺脲類與雙脲類同時使用可增強降血糖作用。磺脲類與下列藥物同時使用時，降血糖作用增強：水楊酸及其鹽類、氨基比林、保泰松、磺胺藥、胍乙澱、利血平、可樂寧、心得安、四環素、氯霉素、消炎痛等;與下列藥物同時使用，其降血糖作用將減弱：異搏定、硝苯吡啶、利尿劑、皮質激素、甲狀腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕藥等。

　　第七、注意患者肝、腎功能。口服降糖藥(糖腎平除外)在肝髒內代謝，由腎髒排洩，在伴有肝、腎功能不全的糖尿病病人中不宜使用。

　　第八、中草藥制劑療效不肯定，宜作為輔助治療，或用於輕型、穩定型患者的治療。

　　第九、口服降糖藥以足夠劑量治療一段時間後，血糖若始終很高，療效不明顯，可改用胰島素治療。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。