治療糖尿病的第一處方是教育

　　糖尿病是生活中常見疾病。關於糖尿病，許多人都不陌生，並認為它是一種“無傷大雅”的慢性病，但事實上，由於糖尿病而造成的各種並發症卻非常可怕。預計在未來50年內，糖尿病將是我國最嚴重的公共健康問題之一。專家指出，在防治糖尿病的問題上，教育的地位需要被不斷提高，並成為在治療中須開出的首個處方

　　患者不教育，後果很嚴重

　　今年剛滿33歲、在某外企擔任業務骨干的Eric最近情緒非常低落，因為他在一次單位常規體檢中查出得了糖尿病，為此，他感到非常自卑，非常害怕讓公司裡的人知道這件事。Eric尤其抵制打胰島素，因為一打，別人也就知道他得這個病了，而且他認為打胰島素會成瘾，一旦打了就停不掉。因此，目前只采取口服降糖藥(餐後半小時後服用)外加高強度運動(一有時間就跑步)的治療方式，但治療的效果卻不降反升。

　　分析：多年來的糖尿病防治經驗表明：糖尿病發現越早，干預(生活方式和藥物干預)越早，有效的綜合治療越及時，病情控制越達標，對機體的損害就越輕。只要方法得當，糖尿病完全是可防可治可長壽的。目前，中國糖尿病綜合防治計劃是“五駕馬車”式的綜合防治方案，即：教育是先導;飲食是基礎;運動是手段;藥物是根本;監測是保證等五項措施。其中，教育是非常重要的。在上訴案例中，該糖尿病患者就因為缺乏糖尿病知識教育而犯了多個錯誤。

　　首先，糖尿病的發病情況呈現出年輕化低齡化的趨勢，以往多為中老年人罹患的2型糖尿病，現在正逐步向青少年逼近，所以應正視它而不應抵觸它。在中國，據2007年中國糖尿病學會學術研討會消息，患病人數已達到3980萬，預計到2025年這個數字將超過5930萬。只有進行積極主動的干預，才能避免更嚴重的糖尿病並發症，如雙目失明、截肢等。

　　其次，口服降糖藥應該在餐前20—30分鐘服用，否則起不到良好控制血糖的作用，還會引起低血糖反應。在臨床中，賈護士發現，很多糖尿病患者想當然的認為服藥的最佳時間是餐後半小時，對於其他大部分藥物或許是，但降糖藥卻恰恰相反。因為降糖藥起效時間需要半小時，而降糖作用的高峰一般在服藥後2—3小時出現。像Eric那樣，進餐以後一段時間才服降糖藥，那麼，當進餐後引起的血糖升高時，降糖藥要麼還沒有起效，要麼還沒有達到作用高峰，達不到降血糖的目的。而當降糖藥起效和達到作用高峰時，患者體內食物已吸收較長時間或者已接近下一次進餐前的時間，血糖已不高或下降，在藥物的作用下就可能出現低血糖反應。

　　此外，糖尿病患者並非任何時候都適合運動。在血糖過低或過高的時候是禁止運動的，否則後果將不堪設想。“讓健康人也知道糖尿病的危害，讓糖尿病患者了解糖尿病的知識，自覺地配合完成治療方案，有效地降低血糖，從而延緩和預防糖尿病並發症的發生和發展。”賈護士認為，加強糖尿病教育刻不容緩。