警惕糖尿病者的低血糖反應

　　張伯年過花甲，生活富足，兒女孝順。若不是一年前患上糖尿病，老人的退休生活會更加舒心美滿。幸而經過醫生悉心治療，數月來張伯的血糖很穩定，已降至接近正常，令全家人松一口氣。可惜今年中秋節，張伯一時高興，忘乎所以，不聽親人勸阻，多吃了蛋黃蓮蓉月餅和香蕉、榴連等水果。節後復診發現血糖又明顯升高，備受老妻埋怨。醫生給他加了降糖藥量，並叮囑一定要嚴格控制飲食。一向倔強的張伯後悔莫及，下決心要用實際行動證明有能力管好自己的嘴巴。趁著太太外出，他偷偷禁食了早餐和午餐，並照常服用降糖藥，以求迅速降低血糖。卻被午後返回的家人發現昏睡在床上，呼之不應，面色蒼白，全身冷汗。立即送到附近醫院急救才轉危為安。醫生診斷為"低血糖反應"，當時檢測血糖低至1.5mmol/L。

　　血糖低了也危害無窮

　　正常人的血糖水平穩定於一個較小范圍。當人體血液中葡萄糖水平過低（靜脈血漿葡萄糖低於2.8mmol/L或50mg/dL）引致一系列的症狀時稱為低血糖症。人體內大腦是"吃糖"大戶，葡萄糖是腦組織活動的主動能源。腦組織活動需依賴源源不絕的血糖供應，因此反復發作低血糖或低血糖持續時間較久均會引起大腦功能障礙。低血糖反應輕者覺頭昏，出汗，心跳加速，心慌；面色蒼白，虛弱，手足震顫，饑餓感。重者說話含糊，語無論次，昏昏欲睡，行為怪異，精神失常。嚴重者全身抽搐狀似癫痫發作，終至昏迷死亡。老人低血糖時易誘發心律紊亂，心絞痛，心肌梗死，腦血管意外等並發症，尤應小心。

　　糖尿病者什麼情況下會發生低血糖？

　　引起低血糖的常見原因有：

　　1、在使用降糖藥（胰島素或口服降糖藥）時不進食或進食過少，又或者是進食不規律，不按時進餐如忘記或推遲進餐等。

　　2、長時間劇烈運動，尤其是空腹進行劇烈運動。

　　3、降糖藥物（包括胰島素和口服降糖藥）用量過大，或增加劑量前後沒有及時監測血糖。

　　4、飲酒過量，特別是空腹飲酒。

　　怎樣防治低血糖？

　　低血糖反應是糖尿病治療不當的並發症之一。它並不可怕，只要早期發現，及時治療，可以迅速緩解。但延誤治療將導致嚴重後果。因此，所有糖尿病人及其家屬都應警惕低血糖反應並熟識其症狀以及自救方法。

　　1、在醫生指導下每日使用適量的降糖藥治療。並定時檢測血糖，及時調整藥物劑量，切不可隨意增加降糖藥量。

　　2、按時定量進餐，保持生活起居有規律。當不得已需延遲進餐時應預先進食適量的餅干或水果等。

　　3、保持每日運動時間及運動量基本不變。盡量安排在餐後1-2小時進行運動，因此時血糖較高不易發生低血糖。一般不宜在空腹時運動，如確有清晨鍛煉的習慣，也應在運動前適當進食。當進行較長時間的活動如遠足、郊游等，在活動結束後可適當增加飯量或適當減少胰島素（或口服降糖藥）用量。

　　4、盡量戒酒。若非飲不可（如出席重要宴會等）也只能在血糖處於良好控制下飲少許，而且飲酒前應進食一些食物。

　　5、易發生低血糖者應隨身攜帶含糖食品如硬糖或方糖數顆，餅干數塊等，以備低血糖發作時立即服用。記錄低血糖發生的時間、次數、與藥物、進餐或運動的關系、症狀體驗等，以便及時聯系醫生，調整治療方案。

　　6、嚴重低血糖反應，如神志不清等，應即送醫院急診治療。　　張伯年過花甲，生活富足，兒女孝順。若不是一年前患上糖尿病，老人的退休生活會更加舒心美滿。幸而經過醫生悉心治療，數月來張伯的血糖很穩定，已降至接近正常，令全家人松一口氣。可惜今年中秋節，張伯一時高興，忘乎所以，不聽親人勸阻，多吃了蛋黃蓮蓉月餅和香蕉、榴連等水果。節後復診發現血糖又明顯升高，備受老妻埋怨。醫生給他加了降糖藥量，並叮囑一定要嚴格控制飲食。一向倔強的張伯後悔莫及，下決心要用實際行動證明有能力管好自己的嘴巴。趁著太太外出，他偷偷禁食了早餐和午餐，並照常服用降糖藥，以求迅速降低血糖。卻被午後返回的家人發現昏睡在床上，呼之不應，面色蒼白，全身冷汗。立即送到附近醫院急救才轉危為安。醫生診斷為"低血糖反應"，當時檢測血糖低至1.5mmol/L。