冬季 糖尿病患者皮膚如何安全過冬？

　　八成糖尿病患者冬天皮膚瘙癢
　　
記者在廣州市中醫院了解到，該院內分泌科26張病床現已全被糖尿病患者占滿，“過節前回去了一些，之前走道上全是加床病人。”該院內分泌科主任簡小兵告訴記者，在入冬以來的住院患者裡，幾乎全都伴隨皮膚損害或糖尿病足。

據了解，糖尿病皮膚病變是糖尿病主要並發症之一，其中糖尿病皮膚瘙癢症的發病率高達30%以上，而寒冷的冬季發病率甚至能飙升到最高值。醫生在臨床上曾發現有90%糖尿病患者出現皮膚病，“足足比夏季高出50%以上。”專家表示。除此以外，患者還應注意腳部是否出現了龜裂現象，那很可能是糖尿病足先兆，而且也在冬季多發。

簡小兵介紹，糖尿病皮膚瘙癢症以及糖尿病足的根本原因是血糖升高，外加廣州冬季氣候干燥、寒冷，血管收縮病變，所以出現該病。“血糖升高引起皮膚抵抗力下降，同時皮膚腺體分泌的體液中含糖量升高，形成了細菌或真菌孳生的溫床;血糖升高還會引起周圍神經感覺障礙，植物神經紊亂，皮膚汗液分泌減少，皮膚干燥引起瘙癢。此外，血糖升高還會侵害局部血管，造成血管閉塞，引起皮膚脂質漸進性壞死等。所以很多糖尿病患者難以逃脫冬季皮膚瘙癢。”

簡小兵表示。據介紹，糖尿病的皮膚病變多樣，包括皮膚感染、皮膚瘙癢症、皮膚發紅、濕疹、無汗症、紫癜和胫前色素斑等。

降血糖方能徹底防治皮膚瘙癢
　　
簡小兵指出，治療糖尿病皮膚瘙癢的重點在於降血糖，這樣才能避免高血糖損害血管神經等器官，從根本上防治皮膚瘙癢。

“我們發現，不少市民不願到醫院監測血糖，但在家中自我監測效果非常差，有的甚至基本無效，發作皮膚病和糖尿病足不足為奇。”簡小兵告訴記者，一位兩年前“消失”的老病號因皮膚瘙癢突然“重現”，結果血糖升高非常厲害。原來他平日自己買藥吃，很少監測。“如果一味口服降糖藥而不定期監測血糖，也不能保證血糖控制好，因為口服降糖藥長期服用有失效的可能;另外，出於經濟費用考慮，有的患者節約著用，可以將一盒測血糖的試紙用很久，實際上開封後有使用期限，很可能試紙已經失效不准確了。”簡小兵說。

糖尿病人冬季宜多喝水、少洗澡
　　
簡小兵強調，“糖尿病患者洗澡不用太勤、水溫不宜太高。過度的清洗會影響正常皮脂的保護作用，使皮膚過於干燥，導致症狀加重，清潔時應使用中性清潔用品，避免使用肥皂清洗皮膚，以免造成過度刺激。”