不得不知的傷害肝腎藥物

　　據世界衛生組織統計，藥物性損害已上升為全球死亡原因的第五位。因不合理用藥而導致的住院病人發生藥物不良反應的比例為10%—20%，其中有5%的病人因嚴重藥物不良反應而死亡。因藥物引起的肝損害約占住院病人的10%，在50歲以上患者中的比例可超過40%。

　　200多種藥傷肝腎

　　“能引起肝損害的藥物至少在200種以上，其中不乏我們非常熟悉的藥物，如阿斯匹林、布洛芬、芬必得、紅霉素、螺旋霉素、降糖藥、口服避孕藥等。”近年來，隨著新藥的不斷開發，各種抗生素等化學藥物和中草藥的大量應用及藥物濫用，導致藥性肝腎損害的病例屢見不鮮，藥源性肝腎損傷已經成為十分重要的問題。　

       四方面可預防

　　鑒於不良的用藥習慣和行為都有可能帶來嚴重後果，加上醫生和病人由於對藥物所致的肝腎損害的認識不足，可造成延誤，甚至發展為不可逆的肝腎功能衰竭，最終危及生命，專家強調，要避免藥源性肝腎損害，應以預防為首要原則，具體可從以下幾方面著手：

　　一、肝腎功能不全的病人一定要嚴格掌握藥物劑量，用藥前了解其毒副作用，就診時應把肝腎功能受損的病情告訴醫生。

　　二、患者要嚴格按用藥說明劑量用藥，未征得醫生同意，嚴禁隨便改變劑量，擅自加大藥量。老人、兒童、有某種慢性基礎疾病者應在醫生指導下，酌情減少藥量。同時，患者長期服用某種藥物時，要向醫生了解其是否會對肝腎造成損害，必要時要定期做肝腎功能檢查，及時調整藥物劑量和種類。

　　三、嚴格掌握用藥療程，不可盲目延長用藥時間。如錯誤地認為“抗生素就是保險藥”，盲目延長抗生素的療程，一方面增加了菌群失調的危險，同時也增加了肝腎毒性。

　　四、需要長期用藥的患者要注意“科學搭配、定期監測”，避免同時使用對肝腎的毒性作用有協同效果的藥物。如抗生素盡量不能與強利尿劑合用，否則會加重抗生素的肝腎毒性反應。