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糖尿病已成為“腎髒第一殺手”

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  糖尿病腎病的病因和發病機制是由復雜的多因素所致,這些因素包括血糖控制不良、生化改變、遺傳因素、攝入過量蛋白質、高血壓、生長激素和胰高血糖素分泌過多、脂肪代謝異常、血小板功能亢進、腎髒血液動力學異常、結構異常和吸煙等。糖尿病腎病發病時,腎小球上皮細胞合成基底膜增加,具有吞噬作用的血管間質細胞清除基底膜糖蛋白減少,使糖蛋白堆積在血管的間質區,導致腎小球管基底膜增厚,其中糖蛋白過多並引起滲透壓增加,是糖尿病腎病的基本發病機制。

  據報道,1型糖尿病腎病發生率約30%~40%,2型糖尿病腎病發生率達20%。有5年以上糖尿病史,尿中出現微量蛋白或尿蛋白陽性,有糖尿病視網膜病變,並可排除高血壓或其他腎髒疾病引起的蛋白尿,就可診斷為糖尿病腎病。

  因此,重視預防糖尿病,早期診斷、合理治療糖尿病也是腎髒保健的一項重要工作。

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