中醫對糖尿病足的臨床診斷方法

　　(1)氣陰兩虛痺阻證患足暗紅腫脹，疼痛劇烈，干枯焦黑，潰破腐爛，瘡流血水，肌腔壞死則膿水惡臭。伴高熱煩躁，寒戰，口渴汗出，心悸氣短，大便秘結，舌紅苔剝，脈弦細無力而數。

(2)脈絡痺熱證患肢酸脹麻木，灼熱疼痛，遇熱加重，遇冷稍減，夜間加劇，皮膚呈紫紅色，干燥脫屑，趾(指)端或有小范圍壞疽，趾(指)甲增厚變形，生長緩慢，肌肉萎縮，肢體大動脈搏動減弱或消失，中動脈常搏動消失，舌質紅或绛，苔黃，脈沉澀或細澀。

(3)氣血兩虛痺阻證患肢發涼，麻木，酸脹或疼痛，遇寒加重，遇暖稍減，間歇跛行，患肢局部皮溫下降，皮膚顏色正常或蒼白，或痿黃，肢端出現瘓斑或痺點，或者患足疼痛，肌肉萎縮，皮膚干燥或水腫，壞疽潰爛，創面棕灰，膿似粉漿污水，氣味惡臭，膿腐難脫，或脫後肉芽淡紅，膿水清稀，創口日久不斂，伴有發熱惡寒，面黃形瘦，不思飲食，神疲乏力，心悸氣短，自汗，尿清便溏，大動脈搏動正常或減弱，患者常呈現神疲乏力或胸痺心痛，舌質暗淡，或邊有齒痕，苔白，脈沉遲無力或弦緊等症狀。

(4)脈絡血痺證患肢發涼，酸脹麻木較重，疼痛呈持續性，夜間加劇，間歇跛行嚴重，皮膚多呈紫暗色，或有紫褐色斑塊，趾(指)甲增厚，變形，生長緩慢，毛發稀少，肌肉萎縮，肢體大動脈搏動減弱，中動脈搏動減弱或消失，舌質青紫，有痺斑，苔薄白，脈沉弦或沉澀。

(5)脈絡熱毒證肢體嚴重缺血，並發感染與壞疽，患肢皮膚紅褐或灰色，組織潰破有惡臭膿水流出，腐肉不鮮，疼痛難忍，夜間加重，病變發展迅速，輕者1個或多個足趾(手指)，嚴重者可漫及足跟，小腿或小腿以上，輕者病變僅損及皮膚及皮下組織，嚴重者深至筋骨，患者常出現營養障礙，呈現陷症危象。患者常伴有高熱，口渴，喜冷飲，大便秘結，小便短赤，肢體大動脈搏動減弱或消失，中動脈常消失，舌質紅绛有裂紋，舌苔黃膩或黑燥，脈弦細或滑數。