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急性胰腺炎的主要病因

飲酒歡宴,這是慶祝佳節的傳統習慣,這時要注意飲食的適度,切忌暴飲暴食。暴飲暴食特別容易引起胰腺炎、膽囊炎之類疾病的發作,因為暴飲暴食是急性胰腺炎的主要病因。

  急性胰腺炎的主要病因:

  1.暴飲暴食 酒精對胰腺有直接毒作用及局部刺激,造成急性十二指腸炎、乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣、致膽汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管內壓驟增,誘發本病。有人統計急性胰腺炎約20~60%發生於暴食酒後。

  2.手術與外傷 腹部創傷如鈍性創傷或穿透性創傷,均可以引起胰腺炎。

  3.血管因素 實驗證實:向胰腺動脈注入8~12μm顆粒物質堵塞胰腺終未動脈,可導致急性出血壞死型胰腺炎。可見胰腺血運障礙時,可發生本病。當被激活的胰蛋白酶逆流入胰間質中,即可使小動脈高度痙攣、小靜脈和淋巴管栓塞,從而導致胰腺壞死。

  4.感染因素 腹腔、盆腔髒器的炎症感染,可經血流、淋巴或局部浸潤等擴散引起胰腺炎。傷寒、猩紅熱、敗血症,尤其腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力,也易引起胰腺急性發病。

  5.共同通道梗阻 約70%的人膽胰管共同開口於Vater壺腹,由於多種原因,包括壺腹部結石、蛔蟲或腫瘤壓迫而阻塞,或膽道近段結石下移,造成Oddi括約肌炎性狹窄,均使膽汁不能通暢流入十二指腸內,而返流至胰管內,胰管內壓升高,致胰腺腺泡破裂,膽汁胰液及被激活的胰酶滲入胰實質中,具有高度活性的胰蛋白酶進行“自我消化”,發生胰腺炎。

  清淡飲食,減少急性胰腺炎的主要病因,可以減少該病的發生率。

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