胰腺炎的症狀主要有腹痛、發熱、惡心、嘔吐與腹脹等,由於胰腺炎的病理變化性質和程度的不同,症狀也有所不同,出血壞死型胰腺炎症狀比水腫型要嚴重,常伴有休克及多種並發症。
1、發熱:大部分病人有中度發熱。急性水腫型的發熱在3-5天內可自退;出血壞死型呈高熱或持續不退,多表示胰腺或腹腔有繼發感染。
2、黃疸:較少見,於發病後第2-3天可出現輕度黃疸,數天後即消退,此系胰頭部水腫壓迫膽總管引起,亦可因並發膽管結石或感染所致。
3、腹痛:為本病的主要症狀,大多為忽然發作,常於飽餐和飲酒後1-2小時發病,疼痛為持續性,有陣發性加劇,呈純痛、刀割樣痛或絞痛,常位於上腹或左上腹,亦有偏右者,可向腰背部放散,仰臥位時加劇,坐位或前屈位時減輕。當有腹膜炎時,疼痛彌漫全腹。少數老年體弱病人可無腹痛或疼痛極輕微。
4、惡心、嘔吐與腹脹:起病時有惡心、嘔吐、有時較頻繁,嘔吐物為當日所進飲食,劇烈者可吐出膽汁或咖啡渣樣液,多同時伴有腹脹。出血壞死型伴麻痺性腸梗阻則腹脹顯著。
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