急性胰腺炎為什麼容易發生休克？

請問醫生急性胰腺炎為什麼容易發生休克呢？

回答：

急性胰腺炎早期和後期均可發生休克。早期出現休克意味著系統性炎症反應嚴重，受累器官較多，病死率高，有人稱之為暴發性胰腺炎。後期出現休克多與合並感染有關。休克病人可表現為脈搏加快、血壓降低、呼吸加快、面色灰白、表情淡漠或煩躁不安、出冷汗、肢端厥冷、尿少等。

　　急性胰腺炎易發生休克可能與下列因素有關：

　　1、系統性炎病反應所致之血管擴張、血液外滲及多器官功能損害；

　　2、胰蛋白酶激活胰捨血管素原，活化的胰舒血管素催化激肽原成為源肽和緩激肽，後者可起強烈的擴血管作用；

　　3、胰床周圍及腹腔炎症，大量血漿成份外滲，使得有效循環血量降低；

　　4、嚴重嘔吐或腹瀉造成脫水，有效循環血量減低；

　　5、急性胰腺炎時產生的心肌抑制因子抑制心髒收縮力，導致血壓下降；

　　6、內毒素血症造成全身中毒性損害、血管內皮操作、血管擴張、血管通透性增加以及DIC等均促進休克的發生。