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胰腺囊腫的表現症狀

胰腺感染征象是常見的臨床表現,急性胰腺炎病人如出現敗血症一樣表現,而無其他原因可尋,高度提示胰膿腫。胰膿腫可呈隱匿性或暴發性經過。 感染征象是常見的臨床表現,急性胰腺炎病人如出現敗血症一樣表現,而無其他原因可尋,高度提示胰膿腫。胰膿腫可呈隱匿性或暴發性經過。此時病人原先的症狀和體征發生改變和加劇,表現為持續性心動過速、呼吸加快、腸麻痺、腹痛加劇,伴腰背部疼痛,外周血白細胞升高、病人呈中毒現象、體溫逐步上升、偶有胃腸道的症狀(如惡心、嘔吐及食欲不振)。少數病人出現糖尿病症狀。體格檢查顯示 上腹部或全腹壓痛,可觸及包塊。但在少數病人可無發熱,僅表現為持續性心動過速,輕度食欲減退,肺不張和輕度的肝功能異常。凡是在急性胰腺炎的病程中,出現高熱、外周血白細胞明顯升高和左移,腹痛加劇,腹部包塊和全身毒性症狀時,均應懷疑胰腺膿腫的可能。血清澱粉酶在l/3~2/3的病例升高。可有肝功能損害,表現為血清轉氨酶和鹼性磷酸酶升高,約見於40%的生存病例和60%死於胰膿腫的病例。40%~48%的病例可出現腎功能損害,血清尿素酶及肌酐增高。35%病人胸片檢查可示肺炎、肺不張、胸膜反應及胸膜炎或橫膈抬高等,腹部X線平片可顯示局限性胃後氣泡征、胃和橫結腸之間氣泡征、胃腸管外氣體伴胃向前移位,以及小網膜囊內氣液平面等改變。

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