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胰腺囊腫的症狀

少數假性囊腫無症狀,僅在B超檢查時發現。大多數病例臨床症狀系由囊腫壓迫鄰近髒器和組織所致。約80%~90%發生腹痛。疼痛部位大多在上腹部,疼痛范圍與囊腫位置有關,常向背部放射。 疼痛的發生系由於囊腫壓迫胃腸道、後腹膜、腹腔神經叢,及囊腫和胰腺本身炎症所致。有惡心、嘔吐者約20%~75%;食欲下降者約有10%~40%。體重下降約見於20%~65%的病例。發熱常為低熱。腹瀉和黃疸較為少見。囊腫如果壓迫幽門可導致幽門梗阻;壓迫十二指腸可引起十二指腸郁積及高位腸梗阻;壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸;壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻症狀及下肢浮腫;壓迫輸尿管可引起腎盂積水等。縱隔內胰腺假性囊腫可有心、肺和食道壓迫症狀,發生胸痛、背痛、吞咽困難、頸靜脈怒張等。如果假性囊腫伸展至左腹股溝、陰囊或直腸子宮隱窩等處,可出現直腸及子宮受壓症狀。體格檢查時,約於50%~90%患者上腹部或左季部有包塊可扪及。包塊如球狀,表面光滑,鮮有結節感,但可有波動感,移動度不大,常有壓痛。

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