今年69歲的韓阿姨，身高1.66米, 體重67公斤，15年前沒什麼明顯的原因就出現了口干、多飲（每天喝兩三大可樂瓶的水）、多尿（夜尿3～4次）、多食（每天光主食就吃1斤左右），在當地醫院一查空腹血糖＞10毫摩爾/升，被確診為“糖尿病”。從那時起，韓阿姨開始間斷口服美吡哒（5mg，3次/日），二甲雙胍（0.25mg，3次/日），但一直也未控制飲食和監測血糖。藥物治療也是斷斷續續，從未系統治療過。
3年前，韓阿姨右眼看東西開始模糊，視力下降明顯，到同仁醫院眼科查眼底，被診斷為“雙糖尿病視網膜病變III期”，右眼先後做了4次激光治療。激光治療前因血糖控制欠佳，改用胰島素(諾和靈30R)聯合拜糖平。
2年前，韓阿姨又出現了雙下肢浮腫，還有泡沫尿，又到同仁醫院看病，被診斷為糖尿病腎病III期。於是開始使用胰島素強化治療，血糖控制平穩後出院。出了院的韓阿姨雖然堅持注射胰島素，但是仍未控制飲食，也未監測血糖。近1個月來，韓阿姨感到兩眼視力下降明顯，渾身沒力氣，手腳發麻發涼，又來到同仁醫院就診。
醫生查體 入院後，醫生們仔細地對韓阿姨進行了全面的查體。血壓150/80mmHg（收縮壓偏高。正常應在140mmHg以下）。BMI24.3kg/m2（屬正常偏重。BMI指數在18～25為正常體重）。其他一般生命體征平穩，雙足背動脈可摸到搏動。
化驗檢查：韓阿姨的空腹血糖10mmol/L，糖化血紅蛋白9.8％（說明患者近期血糖控制不好，該值在6.5％以下說明控制良好），尿蛋白排洩率306ug/min（提示糖尿病腎病，正常值<20ug/min）,雙下肢血管B超可以看到雙下肢動脈硬化伴斑點。
韓阿姨對糖尿病的麻痺大意導致了現在多種並發症的發生。面對目前的病情，同仁醫院的醫生們組織了多科會診擬定治療方案。
三管齊下控制並發症 內分泌科
患者15年前就出現了口干，多飲、多尿、多食等典型糖尿病表現，在當地醫院多次查空腹血糖都大於10mmol/L，糖尿病診斷是明確的。根據中年才發病，口服降糖藥治療曾有效，無酮症酸中毒傾向，進一步確診為2型糖尿病。目前患者的血糖控制較差。
根據患者病史已經有15年了，而3年前就出現視力下降，並在同仁醫院明確診斷為雙糖尿病視網膜病變；2年前又出現雙下肢浮腫，伴泡沫尿，於同仁醫院就診診斷為糖尿病腎病III期；近一段時間又出現手足發麻發涼等糖尿病末梢神經病變的表現。據此可以判定目前患者已合並多種糖尿病並發症。
因此，患者必須嚴格控制血糖，空腹血糖要控制在6毫摩爾/升以下，餐後血糖控制在8毫摩爾/升以下。首選胰島素治療，每日4次注射(強化治療方案)，並聯合二甲雙胍控制血糖。另一方面，必須調整生活方式控制熱量攝入，減輕體重。
眼科
一般來說糖尿病史超過10年大多數會出現不同程度的視網膜病變。韓阿姨3年前就因視力下降在同仁醫院就診，診為“雙糖尿病視網膜病變III期”，右眼先後做了4次激光治療。患者目前首先應積極控制血糖，延緩病變進展。復查一下眼底，必要時做熒光造影，來決定是否需要補做激光治療。另外還要控制血壓、血脂，並可以口服改善微循環的藥物輔助治療。