誤區1 新診斷的糖尿病患者無須用藥
以往對於新診斷的糖尿病人，通常先進行2～3個月的生活方式干預(包括控制飲食、加強運動和減輕體重)，倘若血糖仍然控制不好，才給予藥物治療。
通過長期研究發現，僅靠生活方式干預，絕大多數患者的血糖都不能控制達標，而持續高血糖反過來會對血管和胰島細胞造成損害。
為了使血糖能夠盡早控制達標，解除高血糖對胰島及各髒器血管的毒性作用，保護和逆轉殘存胰島細胞的功能，新版的2型糖尿病治療指南建議，一旦確診為糖尿病，就應同時啟動生活方式干預和降糖藥物治療，並將二甲雙胍列為首選降糖藥物。
誤區2 東施效颦，忽視個體化用藥
糖尿病具有很強的異質性，不同個體之間以及同一個體的不同病程階段，其病理機制及伴隨病情況差別很大，因此，藥物治療應當個體化，換言之，應當根據每個人的具體情況(如糖尿病類型、身體胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等)來選擇用藥，切勿隨意“跟風”，貪“新”求“貴”。記住：所謂“好藥”，就是適合患者自己病情的藥。
誤區3 同類藥物聯用
口服降糖藥分為促胰島素分泌類、雙胍類、α－糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等若干種類，每一類藥物的作用機制均不相同，但同一類藥物的作用機制基本相似，所以，一般不主張同一類藥物(如達美康與美吡達、二甲雙胍與苯乙雙胍等)合用，同類藥物合用非但不會使藥效倍增，反而會增加藥物的副作用。
誤區4 急於降糖而大量服藥
人體的內環境對血糖驟變很難一下子適應，所以，控制血糖不能急於求成，應當穩步下降。許多患者為了把血糖盡快降下來，往往采取多種藥物聯合、超劑量服用的辦法，這樣做的後果，往往使藥物副作用增加，而且容易矯枉過正，引發低血糖，甚至出現低血糖昏迷，非常危險。
誤區5 用藥方方不正確
療效的好壞取決於兩方面：一方面要選好藥；另一方面要用對藥。不同的藥物有不同的服藥方法。磺脲類藥物應在飯前半小時服；雙胍類藥物應在餐中或餐後服；糖苷酶抑制劑應在開始進餐時隨飯嚼碎同服。不按規定正確服藥，不僅會降低療效，而且會增加副作用，產生不良後果。
誤區6 急於求成，頻繁換藥
藥效的發揮都有一個循序漸進的過程。有些降糖藥物(如胰島素增敏劑)往往需要服用一段時間之後，藥效才逐漸顯現出來。許多患者不了解這一點，剛用藥沒幾天，見血糖下降得不理想，便認為藥物沒效而急於換藥，這是很不明智的。正確的做法是：根據血糖水平逐漸調整用藥劑量，服至該藥的最大有效量時，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他藥或與其它藥物聯用。
誤區7 過分擔心藥物的副作用
有些病人認為，是藥三分毒，由於擔心長期用藥會損害肝、腎，因此，在藥物使用上常常是“見好就收”或干脆拒絕用藥，這種做法實屬不當。對於肝腎功能正常的患者來說，只要不是長期過量服用，應該還是比較安全的，不良反應僅見於個別患者，往往在停藥後可消失，不會給人體帶來嚴重的影響。高血糖未得到控制與藥物所致的副作用相比，前者的後果要嚴重得多。需要指出的是，藥物大都要經過肝髒代謝而失活，並經過腎髒排洩，肝腎功能不全的病人由於藥物排洩障礙，藥物原形及代謝產物在體內緩慢積聚而加重肝腎負擔，影響肝腎功能，故肝腎功能不全者用藥須格外慎重，盡量選擇對肝腎影響小的藥物(如糖適平、胰島素)。