胰島素注射使用技巧全接觸

　　對多數糖尿病患者來說，胰島素是一個令他們又愛又怕的詞。愛，因為注射胰島素無疑是控制血糖的重要方法;怕，除了怕會上瘾等傳統的錯誤觀念之外，還怕日常注射帶來的麻煩，那麼你是否了解胰島素注射器的使用技巧呢?你是否清楚怎樣使用胰島素注射了嗎?

　　【注射前】

   關鍵一 要做好准備

　　1、確定吃飯時間，確保在注射後30-45分鐘內吃飯。

　　2、准備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素，注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產品，以免不匹配，抽取胰島素必須使用專用注射器，確保胰島素注射劑量的准確性。

　　3、再一次核對胰島素的劑型

　　是否在有效期內，是否密封無損。使用中長效胰島素時應將胰島素混勻，可放在雙手間緩緩搓動，切忌上下劇烈搖動。

　　仔細檢查胰島素的外觀，短效胰島素外觀澄清，若渾濁則不可使用，而中長效胰島素則渾濁為正常。中效、長效胰島素或者預混50/50、70/30胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃後，如牛奶狀。若輕輕搖晃後瓶底有沉澱物，液體內有小的塊狀物體沉澱或懸浮，有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上，則不能使用。

　　4、應用人胰島素時，必須了解瓶裝胰島素與筆芯胰島素之間濃度的區別。筆芯胰島素濃度為：100U/ml，而普通瓶裝胰島素濃度為：40U/ml，兩者之間相差2.5倍。所以，切不可用注射器抽取筆芯胰島素，以防因濃度差異而發生低血糖。

　　5、如需同時注射兩種胰島素(短效+中效胰島素)，應規范操作，先抽取短效胰島素，再抽吸中效胰島素，避免將中效胰島素帶入短效胰島素瓶內。

　　6、抽吸胰島素的方法：

　　洗淨雙手後用酒精消毒膠蓋，取消毒後注射器，抽適量空氣，將針栓推至所欲取的胰島素刻度，先將胰島素瓶口朝上，把注射器刺入瓶口，推入空氣，然後再倒置胰島素瓶口朝下，輕輕拉出針栓至所需胰島素劑量的准確刻度。如混合兩種胰島素時，一定先抽短效，後抽中、長效，否則短效中混有中、長效胰島素則會外觀渾濁，藥效不佳。注射器從胰島素瓶中取出，如內含氣泡，則應將針頭朝上，輕彈針筒，使空氣泡升到針筒頸部，然後輕推針栓使其排出。

　　關鍵二 要選擇適合的注射區域，注射部位應選擇含脂肪豐富的部位。

　　1、腹部：脂肪多且分布較均勻，注射胰島素後吸收速度均勻，效果好，一般以此部位為最佳。但應避免在肚臍周圍3cm的范圍內注射。因為此范圍內的組織堅厚，易引起胰島素吸收不均勻，導致血糖忽高忽低。

　　2、大腿前、外側。

　　3、上臂外側。

　　4、臀部。

　　以上區域要有計劃地輪換皮下注射，每次注射兩針之間距離約1cm，不能多次在同一部位重復注射，以免局部發生皮下硬結，導致胰島素吸收不均勻。

　　注射部位的選擇不僅關系到藥物的吸收與並發症的產生，而且可以減輕痛苦，有利於長期接受治療。

　　如注射後立即進行運動，應避免在上下肢注射，以免過快吸收引起低血糖。

　　腹部是胰島素注射優先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率能達到100%，吸收速度較快且皮下組織較肥厚，可減少注射至肌肉層的風險，最容易進行自我注射。

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