防治胰島素“貶值”，我們有何對策？

　　胰島素是治療糖尿病的有效手段之一。但有的時候胰島素也會出現“貶值”的情況。胰島素“貶值”是一種形象的比喻，就是指人體對胰島素的敏感性降低，產生了抵抗。胰島素“貶值”的原因是多方面的，因此防治對策也是多方面的。

　　入少出多“負平衡”

　　胰島素“貶值”的第一個罪魁禍首就是肥胖。大量的研究證據表明，肥胖會使身體內的其他組織對胰島素的敏感性降低，肥胖的2型糖尿病患者存在更為嚴重的胰島素抵抗。因此，減肥是減輕胰島素抵抗、提高胰島素敏感性的好方法。

　　方法多多，控制飲食是重要的一環。每天攝入的熱量與消耗的熱量要達到“負平衡”，就是說要做到每天吃得少，消耗得多，而且還要保持三大營養素(糖、蛋白質、脂肪)、礦物質、微量元素的平衡攝入。

　　每周動腿三四天

　　運動鍛煉，特別是大肌肉群的活動，如下肢腿部、上肢胳膊的肌肉活動，可明顯增強胰島素敏感性，改善胰島素抵抗。有資料報道，每周運動3次，每次半小時，可使胰島素敏感性提高30%。但運動要持之以恆，如果運動間歇超過3～4天，運動的效果及蓄積作用將減小，難以產生療效。因此，運動不應間斷太長時間，每周應安排3～4天，每天運動兩次共1小時。

　　藥物增敏助降糖

　　胰島素增敏劑能提高胰島素的敏感性。包括噻唑烷二酮衍生物，如馬來酸羅格列酮(商品名“文迪雅”)，吡格列酮(商品名“艾汀”)等，可顯著改善胰島素的敏感性。若長期服用，則要定期檢查肝髒的功能。二甲雙胍類降糖藥也有增強胰島素敏感性的作用。中藥黃連素也有增強胰島素敏感性的作用，可與二甲雙胍類藥相媲美。