對胰島素抵抗不要“談虎色變”

　　胰島素是人體胰腺β細胞分泌的身體內惟一的降血糖激素。胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低，組織對胰島素不敏感，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發生了抵抗。

　　1、“胰島素抵抗”現代科學正漸漸地揭開了它神秘的面紗。研究發現胰島素抵抗已成為代謝綜合症，即糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖的核心環節，它最終要導致冠心病的發生。有人提出胰島素抵抗及其繼發的代謝紊亂是產生冠心病、高血壓、糖尿病的共同土壤。即所謂“共同土壤學說”。

　　2、胰島素抵抗的基本含義是指身體的組織（如骨髂肌、脂肪及肝髒）對內源性（自身產生）或外源性（體外補充）的胰島素的敏感性或反應性降低，因而正常量的胰島素產生低於正常的生理效應，因此機體往往需要分泌超正常量的胰島素才能達到正常的生理效應。

　　3、胰島素抵抗的發病機制比較復雜，一般可以分為生理性和病理性兩種。正常人群中約有10—20％的人存在胰島素抵抗，人在一生中的某個時期可以表現出一定的胰島素抵抗，如老年、妊娠、青春期；另外在某些生理狀態下，如饑餓，進食過少及應激等，這種反應是為了避免發生低血糖，實際上是一種保護機制。而病理性胰島素抵抗情況就比較復雜，它主要是胰島素從合成、分泌、到達細胞膜，最終完成生理效應的一系列過程中，任一環節發生異常均可導致胰島素抵抗。

　　4、胰島素抵抗的發生不是孤立的病理現象，它和前面所提到的代謝綜合症密切相關，因此無論在治療糖尿病或高血壓、肥胖時，我們要更新理念，如治療Ⅱ型糖尿病時，要改變以往“以降血糖為中心”的傳統觀念。更多的強調糖尿病的綜合治療才能獲得更好的效果。有些新藥能夠直擊胰島素抵抗，大大提高療效，如艾汀（吡咯列酮）值得一試。

　　5、對胰島素抵抗不要談虎色變，我們只要積極對待是可以減輕它帶來的嚴重後果。胰島素抵抗是可以遺傳的，雖然我們目前尚無能力去改變遺傳的基因，但是後天環境因素的影響是可以通過人們的行為去改變的。提倡科學的生活方式尤為重要，如減肥，多參加體育活動，飲食平衡、戒煙限酒等，然而，恰恰這最有效、最基本、最簡單的控制方法，推行起來卻不那麼順利，因為剛剛富裕起來的人們正沉浸在優越的生活狀態中，享受天倫之樂，卻忘了一張無形的病魔正向無知的人們悄然襲來。