胰島素治療糖尿病腎病需謹慎

　　胰島素治療糖尿病腎病需謹慎，為什麼呢?胰島素在控制糖尿病患者的病情的時候,有非常好的效果,但是,患者不能盲目使用。專家介紹說,雖然胰島素的治療效果比較好,但是不合理的使用方式也會造成不良的效果。那麼,患者在治療的過程中,應該注意哪些方面呢?下面我們就來詳細的了解一下吧。

　　糖尿病是一個病程很長的疾病，因此會出現很多的並發症。而糖尿病腎病就是其中的並發症之一。當糖尿病血糖控制不良時，會使糖尿病腎髒病變發生和進展。糖尿病腎病的治療一般都用胰島素治療。

　　那麼，糖尿病腎病患者如何使用胰島素呢?主要方法有：

　　1、對單純飲食和口服降糖藥控制不好，並已有腎功能不全的病人，應盡早使用胰島素;

　　2、對血糖波動大不穩定的1型糖尿病病人，甚至需用胰島素泵或胰島素注射筆進行胰島素強化治療，使血糖能穩定地控制在良好水平;

　　3、當病人出現氮質血症時，要根據對血糖的監測及時減少和調整胰島素劑量，因為這種情況下病人往往食欲不好進食減少，另一方面胰島素部分(約30%一40%)在腎髒代謝，胰島素由腎小球濾過後，被近端小管細胞攝取並在小管上皮細胞內降解;

　　4、當出現腎功能不全或尿毒症時，腎髒對胰島素的降解明顯減少，血循環中胰島素半衰期延長，因而減少了胰島素的需要量。腎功能不全的糖尿病腎病病人，應用胰島素時應經常監測血糖，及時調整劑量以免發生低血糖。

　　5、肝功能不全者因胰島素大部分在肝內滅活，但肝硬化時易有受體不敏感性，且肝病嚴重者糖元沉積較少，肝髒對血糖調節功能失常，以致血糖更易波動，因此胰島素用量也隨之波動。

　　糖尿病患者尤其是患病數年者，即使沒有症狀，也一定要定期檢查尿微量白蛋白、尿常規等，以便及時的發現早期(第Ⅰ～Ⅲ期)糖尿病腎損害，應避免病情進一步的蔓延、發展，直至最終的難以控制。糖尿病腎病患者使用胰島素是有嚴格的標准的，不要隨意增加或減少劑量。

　　是藥三分毒,療效再好的藥,如果不能控制使用的方式,是不能起到理想的效果的。