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影響胰島素劑量常見因素

  影響胰島素劑量的因素較多,常見的有:
  
  (1)進食量;

  (2)體力活動、運動、多肌肉運動可酌減胰島素需要量;

  (3)精神情緒緊張狀態使需要量增加;

  (4)胰島素制劑,高純度胰島素需要量小,產生胰島素抗體時劑量常須加大;

  (5)胰島素保管情況,夏季高溫季節須4℃—10℃冷藏;

  (6)許多藥物有協同降低血糖或拮抗血糖作用可影響劑量;

  (7)各種並發症,如有高熱,酮症酸中素、化膿性感染、各種應激狀態時受體親和力下降,劑量須加大;

  (8)肥胖及體重,脂肪細胞等受體數與親和力常與血漿胰島素成反比,肥胖者較不敏感,劑量往往偏大;消瘦者較敏感,劑量偏小;

  (9)其它內分泌病和妊娠,有腺腦垂體、腎上腺、甲狀腺功能亢進者常須增加,妊娠末三個月時也常增加;

  (10)肝腎功能狀態,胰島素主要在肝腎中滅能降價,當肝腎功能衰竭時,滅能減弱,理論上胰島素需要量可減少,但有時伴抵抗性而被抵消。

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