正常人胰島素的分泌由兩部分組成，一部分是基礎胰島素的分泌(不吃飯狀態下的分泌)，另一部分是隨著每次餐後高血糖出現的胰島素分泌高峰。
基礎胰島素的分泌受升糖激素的影響，夜間主要受生長激素和腎上腺糖皮質激素的影響。生長激素在睡著時分泌，醒後就停止分泌(低血糖時例外)；腎上腺糖皮質激素一天的分泌節律是夜間12：00分泌最少，之後逐漸增多，至上午8：00左右分泌最多，以後分泌逐漸減少，直至夜間最少。後半夜生長激素和腎上腺糖皮質激素逐漸增多，使血糖升高(黎明現象)，要對抗這兩種激素的作用，後半夜胰島素要逐漸增多，短效胰島素的作用高峰在皮下注射後1～3小時出現，故後半夜3：00～4：00以後每小時設定的胰島素注入量逐漸增多，7：00～8：00以後設定的注射量逐漸減少。
三餐前追加大劑量胰島素一般在2小時內完成，胰島素吸收後發揮作用的峰值要推遲出現，有效作用時間延長超過下頓飯，故三頓飯後短效胰島素的疊加作用也會使白天基礎胰島素水平升高，按照餐後胰島素分泌高峰設定每頓飯追加的胰島素劑量，於餐前15～30分鐘按胰島素追加鍵，胰島素泵可模擬餐後胰島素分泌高峰的生理狀態注入胰島素。
如果用超短效胰島素類似物，因藥物的作用高峰比短效胰島素提前，故設定基礎胰島素每小時注入劑量的變化要晚1小時，餐前按追加劑量鍵後要馬上進餐。
選擇、佩戴胰島素泵要注意的9個問題
1、佩戴前要有充分的精神和經濟准備，胰島素泵的價格昂貴，進口的泵每台4萬～5萬元人民幣，國產的泵每台2萬～3萬元人民幣，除胰島素的費用外，耗材(胰島素儲存器、連接管、特殊注射針頭、特殊粘貼材料)要經常更換，每月大約需要100～200元，目前未列入醫療保險報銷范圍(自費)。如果花了錢佩戴後，覺得不習慣或身上帶著針頭不舒服而想停用，胰島素泵是不能退的，幾萬元錢就白花了。
2、胰島素泵使用的胰島素是短效胰島素或超短效胰島蠢類似物，不能使用中、長效魚精蛋白鋅胰島素或超長效胰島素類似物，短效胰島素是六聚體，在體內分解成單體才能發揮作用，需要一定時間，而超短效胰島素類似物是雙聚體，分解成單體速度快，使用胰島素泵最好用超短效胰島素類似物，在體內發揮作用快，更接近生理狀態。
3、胰島素泵將胰島素(或胰島素類似物)注入到皮下組織後，胰島素的吸收速度和吸收曲線與用注射器皮下注射胰島素類似，餐前追加的胰昂素將餐後血糖降低到理想水平後，皮下剩余的胰島素作用還很強，依然可以引起低血糖，因此加餐仍是非常必要的。
4、由於短效胰島素分解成單體比較慢，而超短效胰島素類似物分解成單體快，所以在設置24小時基礎胰島素淺入分布劑量和餐前追加胰島素劑量時，注入短效胰島素的時間要比注入超短效胰島素類似物的時間提前0.5～1小時。