100克米飯的熱量一般在115卡、100克瘦豬肉所含熱量大約為330千卡,糖尿病患者在吃飯時都要這樣算算食物的熱量,第四軍醫大學西京醫院內分泌代謝科主任姬秋和建議,兒童處於生長發育的關鍵時期,兒童糖尿病患者不能像成人一樣嚴格控制總熱量的攝入,要將熱量尺度適當放寬,同時隨時關注孩子的生長發育情況。
雖然兒童糖尿病不要過於嚴格控制總熱量的攝入,但可以限制食品種類,比如甜食、脂肪過多的食物不要吃。姬主任說,兒童1型糖尿病屬於自身免疫紊亂,缺乏胰島素降低血糖,使血糖較高,一般發病快、起病急、血糖升高明顯,孩子一般偏瘦,而2型糖尿病,和成人糖尿病相似,起病比較慢,血糖逐漸升高,孩子一般是小胖墩居多,為了保證孩子的生長發育,熱量食物交換要和孩子的胖瘦掛上鉤。
一般來說,身體較瘦的孩子用1000+(年齡-1)×100就是孩子一天可以攝入的熱卡量,較胖的孩子1000+(年齡-1)×80就是孩子一天攝入的熱卡量,不同食物的熱量有參照數據,家長可以根據數據選擇。
此外,兒童糖尿病在控制血糖上也不能搞一刀切,從臨床上看,成人的血糖要求控制在6.5mmol/L以內,從理論上講兒童也應參照這個標准(6歲以內孩子要求控制在7.5mmol/L~8.5mmol/L之間),但一般孩子都達不到這個標准。因此,血糖稍高一些也不必過分緊張,要考慮孩子身體發育的具體情況。
如個體反復出現低血糖就要把胰島素控制放松一些,2型兒童糖尿病患者往往是因為肥胖導致,就是說飲食在發病中起很大作用,那麼只有很好地控制血糖,有時候甚至不用吃降糖藥,也能達到很好的效果。
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