高齡胖孕婦預防糖尿病 控制飲食是關鍵

　　復旦大學附屬婦產科醫院一項調查統計顯示，妊娠期高危住院病人中患有妊娠期糖尿病的病人比例達到1/6，而在10多年前，本市幾乎沒有這樣的病例。

　　高齡產婦發病數多

　　張小姐是一位職業女性，因為工作壓力大，所以一直到35歲才懷孕生育孩子。可是沒有想到的是，懷孕沒有多久，在一次產科檢查中，發現患有妊娠期糖尿病。如今像張小姐這樣的病例越來越多。

　　復旦大學附屬婦產科醫院產科主任王宏醫生告訴記者，由於現代人結婚晚，生育孩子的年齡也相對較晚，35歲以上的高齡初產產婦，相當容易患上妊娠期糖尿病。由於高齡體胖，可能胰島功能也相應衰退，本來沒有懷孕還可以勉強維持，一旦懷孕之後，胎盤分泌許多抗胰島素因子，抵抗能力就差，胰島功能供應不足就特別容易產生妊娠期糖尿病。

　　肥胖孕婦最易患妊娠期糖尿病。體內的脂肪儲蓄量太大，胰島素供應就相對不足，發生妊娠期糖尿病的可能也就越大。

　　妊娠期糖尿病還具有一定的遺傳因素，因此母親曾患有妊娠期糖尿病的孩子再生孩子時需要特別注意。雖然遺傳不能控制，但肥胖還是可以通過飲食來節制的。

　　激素治療無礙寶寶

　　妊娠期糖尿病對胎兒和母體都有影響，准媽媽容易出現孕期高血壓綜合征，而且還容易感染，出現羊水過多、巨大兒等症狀，引起產傷、出血，甚至酮症酸中毒等。而對於胎兒，也容易出現“泥膏樣兒”，這樣的新生兒抵抗力差，容易早產、死亡，比其他正常孩子成熟得也晚，更容易死亡。有可能到35周至36周時肺還沒有成熟，甚至透明或呼吸困難，出現畸形兒的可能性也比較大。

　　治療妊娠期糖尿病，光靠飲食控制還不夠，必須使用胰島素。但是目前很多母親都拒絕使用胰島素，認為胰島素是一種激素，對孩子成長有影響。王主任告訴記者，其實這是一種無知的表現，胰島素對於胎兒而言，是絕對沒有影響的，而且還不會有任何並發症。一般住院滿35周以後，就可以出院治療了。

　　無須強調剖腹產

　　如今，胖媽媽多了，高齡媽媽多了，許多准媽媽都喜歡選擇剖腹產，認為這樣安全，風險小。其實，這種想法並不科學。

　　如果准媽媽抵抗力差，可以考慮采用剖腹產。條件可能的情況下，即使是妊娠期糖尿病患者也應該盡可能采用正常的陰道分娩。因為妊娠期糖尿病采用剖腹產感染率高，而且無限制地攝入還可能產生巨大兒，采用順產風險小，並發症少。