防治糖尿病 首要教育和心理調整

　　從2009年到2012年這4年，聯合國糖尿病日的口號都是“糖尿病的教育與防治”，說得通俗點，就是“教育改變生活，知識決定命運”。

　　近年全世界糖尿病患者劇增，到2010年，全球糖尿病患者將達到2.85億。中國的現實也非常嚴峻，患病率為5%—6%，患者人數在6000萬—7000萬。但糖尿病防治水平低，表現為知曉率低、治療率低、達標率低。

　　防治糖尿病，首要一條是糖尿病的教育和心理調整。我常把糖尿病的防治歸納為“三五防糖”，即預防糖尿病有5個要點，治療糖尿病靠“五駕馬車”，需要5項達標。預防糖尿病5要點中的第一點就是“多懂一點”，“五駕馬車”的首要一條也是“教育與心理調整”。

　　目前，中國的糖尿病教育不少，醫院、醫生、護士、營養師甚至廠家都參與，但都處在初期，不系統，不完善。甚至有些個別廠家誤導患者，借此促銷商品，讓糖尿病患者的利益受到了損害。因此，對民眾進行系統的糖尿病教育很有必要。

　　糖尿病教育對象應該是全民，因為誰也不敢說自己不會得糖尿病。如果不能覆蓋全民，起碼應該教育高危人群或糖尿病前期患者。對糖尿病患者的教育也很重要，對預防並發症很有幫助。

　　全球都在關注糖尿病，治療手段有了新的探索。如針對1型糖尿病的干細胞治療、基因治療，是很有希望的，但我們不能急功近利，它們還有很漫長的道路要走。近年藥物研究也有了突破，如胃腸激素類新藥具備老藥所不具備的特點，能在刺激胰島素的同時抑制食欲，且血糖升高才會刺激胰島素分泌，還能保護胰島功能。雖然我們對其期望很大，但不能指望一種藥物能解決所有患者的問題。手術治療糖尿病是重要的探索，方法也在不斷改進。另外，糖尿病檢測也在進步，不但有了自助的血糖儀，病人還能自查糖化血紅蛋白、酮體，甚至尿酸，還出現了無需針刺的血糖儀，能免除病人的很多痛苦。

　　教育糖尿病患者不能靠嚇唬。一些對糖尿病有所了解的患者灰心喪氣，覺得生活沒有樂趣。事實上，糖尿病比起很多病，如癌症，對壽命的影響是相對小的。應強調的是，患者沒必要像苦行僧一樣，這不吃那不吃，天天計算飲食量。只要合理飲食，適當運動，按時打針吃藥，適時監測血糖就夠了。患者應該享受跟正常人基本相同的生活，只要注意幾個關鍵點(不吃單糖和雙糖，不吃過多油脂，不吃太多鹽)，就能避免並發症的大部分危害。

　　得了糖尿病，天沒有塌。糖尿病是可以戰勝的，我們可以與病共存。只要在正規醫院的指導下采取適當的治療，就能有效治療糖尿病，控制並發症的發展，充分享受生活。我們有個口號：“大家齊努力，好好活到80歲。”糖尿病人達到這個目標並不難。最近，北京糖友已經傳出了比80歲更高的要求———“不到九十九，堅決不能走”。