看糖尿病發難

糖尿病的發病形式有急、慢2種。

(1)發病急者：

一、多見於不穩定型糖尿病患者，主要症狀為嘔吐、腹痛、腹部隆起、脫水、血壓下降、呼吸深而快、呼氣中有爛蘋果樣酮臭味等，以酮症酸中毒為首發症狀。

二、無典型搪尿病史，發病快，常因突然昏迷或昏迷前期症狀首次被診為糖尿病。極少數成年型糖尿病患者，特別是老年患者，也有因昏迷住院而首次確診為糖尿病的，常多伴有感染等誘發因素。

三、還可見有嚴重的口渴口干，多飲多尿，脫水迅速，如治療不及時，則很快出現酸中毒症狀。

(2)發病慢者：

一、多見於成年型。患者在幾個月或幾年內，逐漸出現口干口渴，多飲多尿，消谷善饑，體重下降等症狀。對病程的長短訴說不清，多依賴患者的記憶及患者對疾病的耐受力。若婦女因外陰騷癢難以忍受，而去醫院求治者，可及早發現糖尿病;若有糖尿病神經病變而求醫者，其糖尿病的病程可能短一些;若因糖尿病視網膜炎或腎髒病變而初次求醫者，則至少已患有糖尿病2—3年。輕型患者往往患病多年而自己不知道。

二、由急、慢性並發症，如視力減退、蛋白尿、牙周炎、男性龜頭炎、陽痿、冠心病、腦血栓形成等，而開始未發現糖尿病，經檢查有高血糖及糖尿時才確診。通過患者的病史，醫生常可發現患者已有糖尿病症狀多年，只是未被重視而已。

三、有的患者無糖尿病史及並發症，只是術前或體格檢查時才被無意中發現。