算算你離糖尿病有多遠

　　糖尿病喜歡親近誰

　　1、與糖尿病患者有血緣關系的家庭成員。

　　2、女性有分娩巨大胎兒史(即新生兒出生體重大於4公斤)者或曾患妊娠期糖尿病者。

　　3、肥胖者。

　　4、高血壓、高脂血症(主要指高甘油三酯血症者)。

　　5、曾有過高血糖或尿糖陽性歷史者。

　　6、40歲以後，體力活動少，營養狀況好，工作負擔重或精神緊張者。

　　這些受到糖尿病威脅的高危人群，如果沒有一個良好的生活方式，非常容易發生糖尿病。

　　國際公認的預防糖尿病的措施就是至少要做到“四個點兒”，即“多學點兒，少吃點兒，勤動點兒，放松點兒”。

　　多學點兒就是增加自己對糖尿病的基本知識和糖尿病防治方法的了解；少吃點兒就是減少每天的攝取量，特別是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸煙喝酒等等;勤動點兒就是增加自己的體力活動時間和運動量，避免肥胖的發生;放松點兒就是力求做到開朗、豁達、樂觀、勞逸結合，避免過度緊張勞累。

　　警惕糖尿病急性並發症

　　糖尿病急性並發症包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性糖尿病昏迷及乳酸酸中毒。由於糖尿病急性並發症可能直接危及患者的生命，因此，要及早預防，及時發現和治療。

　　糖尿病酮症酸中毒最常見的誘因是各種感染，如呼吸道感染、膽道感染。其次是不適當地停藥，尤其是停用胰島素。第三是飲食失控。第四是外傷、手術等。第五是情緒較大的波動。

　　出現酮症酸中毒時患者表現為口渴、喝水多、尿多，倦怠無力、食欲減退、惡心、嘔吐，少數患者可有腹痛。嚴重時患者呼出的氣體中有爛蘋果味，心率增加，血壓下降甚至昏迷。

　　出現上述情形時患者應立即到醫院就診，及時補液及靜脈持續小劑量滴注胰島素，糾正電解質紊亂及酸中毒，消除誘因。

　　非酮症高滲性糖尿病昏迷誘因一是有引起人體失水和脫水的因素，如急性胃腸炎、中暑、攝水不足。二是有引起糖代謝紊亂加重和血糖增高的因素，如感染、服用激素、創傷手術以及攝入高糖及靜脈滴注葡萄糖等。此症以中老年2型糖尿病病人多發，是糖尿病最嚴重的急性並發症，死亡率曾高達40%～70%，目前雖因醫療水平提高死亡率下降，但仍達15%～20%。

　　並發非酮症高滲性糖尿病昏迷的患者血糖極高，可達600～1200mg/dl。由於嚴重的高血糖引起血漿滲透壓升高，組織細胞尤其是腦細胞嚴重脫水，患者早期表現為多尿、口渴逐漸加重。晚期患者因嚴重脫水會出現少尿、無尿及神經精神症狀，如嗜睡、幻覺、癫痫樣抽搐及昏迷。

　　一旦出現上述表現，患者應立即就診，補液糾正脫水高滲症狀，靜滴小劑量胰島素，消除誘因。還要強調的是，患者平時應注意多飲水，不要等口渴時才喝水，尤其不能限制飲水。

　　乳酸酸中毒多與糖尿病患者服用雙胍類降糖藥尤其是降糖靈有關。

　　雖不多見，但後果嚴重，死亡率高。患者可有疲乏倦怠、惡心嘔吐、腹瀉、上腹痛等症狀，嚴重者可出現意識障礙和昏迷。