目前全球學齡前兒童糖尿病患者以每年5%的速度遞增,15歲以下人群中平均每天增加200名糖尿病患者,所以青少年患糖尿病的問題值得全社會關注。國際糖尿病聯盟將今年糖尿病日的主題定為“關注兒童和青少年糖尿病”,以期引起全社會對這個特殊群體的注意,及早預防,從娃娃抓起。
據臨床調查,兒童糖尿病多數起病急驟,常有多飲、多食、多尿和明顯消瘦的典型症狀,70%的病人在發病後一月內診斷。同時常伴有酮症酸中毒,可出現惡心、嘔吐、腹痛及不同程度的脫水和酸中毒表現。1/3~1/2的糖尿病兒童往往是在出現了酮症酸中毒就診時才知患病。
此外,兒童糖尿病極易被誤診。主要是因為兒童糖尿病患者“三多一少”(多尿、多飲、多食及消瘦)的症狀不容易被人發現,而且有發熱、呼吸困難、精神不振為首發症狀的糖尿病多見於小兒,常被誤診為上呼吸道感染、支氣管炎、中樞神經系統感染等。同時,以腹痛、腹瀉為首發症狀的糖尿病發病急,常被誤診為腸炎、急性闌尾炎等,使病情難以得到及時的遏制,贻誤病情。
當體重超標達到肥胖時,人體對胰島素的需要量明顯增加,即正常量的胰島素產生低於正常的生理效應,或者說要達到正常生理效應需要高於正常量的胰島素,即出現胰島素抵抗。胰島素抵抗可引起一系列後果,由於組織對胰島素的敏感性下降,人體需要分泌更多的胰島素來保證體內血糖達到正常水平,久而久之,體內分泌胰島素的β細胞逐漸衰竭,功能受損,胰島素分泌模式開始出現異常,分泌胰島素的代償能力下降。隨著病情的進展,血糖逐漸不能恢復正常的基礎水平,直至出現糖耐量低減,最終導致2型糖尿病的發生。
兒童糖尿病主要是飲食惹的禍。由於現在孩子身邊充斥著高熱量的飲食——喝甜飲料、吃油炸食品,容易導致肥胖,而這恰好是誘發糖尿病最突出的一點。特別是腹型肥胖,即腰圍大於臀圍的“蘋果型”肥胖。有的家長過度溺愛孩子,放縱孩子的食欲,造成他們不健康的飲食習慣,比如不吃早餐,愛吃洋快餐、零食,偏愛吃甜的、油炸的高熱量食物。另外,現代兒童的一些不良生活習慣,譬如泡網吧,長時間看電視,玩電子游戲,導致他們平時不做體育鍛煉,戶外運動不足,攝入熱量大於消耗量。肥胖會導致體內的血糖濃度增高,脂肪代謝加強,身體需要消耗更多的胰島素,對胰島素的需要增加,久而久之胰島細胞功能發生紊亂,誘發糖尿病。兒童發生肥胖的年齡越小,越容易增加糖尿病發生的危險性。
因此,糖尿病並非中老年人的“專利”,預防糖尿病應從兒童開始,堅持合理喂養,妊娠期合理攝入營養,避免生出肥胖兒,出生後堅持母乳喂養“”,並合理添加輔食。從小注意培養寶貝的運動習慣,以消耗掉多余的熱量,父母一定要多督促多鼓勵,以調動寶貝的運動興趣。同時,少食高熱量食物(如洋快餐類食品),應選擇適量蛋白、高纖維素(蔬菜)的食品,合理攝取新鮮蔬菜、水果、瘦肉、脂類、魚類、雜糧,同時糾正寶貝的不良飲食習慣,如經常過量進食,常吃油炸食品、奶油冷飲、高糖食品及飲料,以避免身體肥胖,增大發病幾率。
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