糖尿病足的篩檢
定期開展糖尿病足的篩檢,擬識別所有那些處在發展為足潰瘍危險狀態的病人，是早期發現糖尿病足的最好方法。
1．單纖維細絲或裡德爾-席法特(Riedel-Siefert)刻度音叉的檢查。
2．神經病變的症狀,如刺痛感,痛覺和觸覺減退或喪失,以及/或者局部缺血性血管病變,例如運動誘發的腓腸肌痛或冰凍足)。
3．神經病變的體征,例如熱足、爪狀腳趾、硬皮、動脈搏動減弱和靜脈腫脹,以及/或者周圍血管病,例如腳冷、皮膚發亮變薄、搏動消失或皮下組織萎縮。
4．必要時進行多普勒超聲圖和血管圖的檢查。
糖尿病眼病的篩查
1．所有患1型糖尿病的兒童和青少年都應該進行眼病篩查。如果未發現視網膜病變,則以後每年檢查一次眼底,如發現視網膜病變,則以後每年要增加檢查眼底次數。特別是在血糖長期控制不滿意,或有腎髒病的情況下,還要更頻繁地檢查眼底。
2．妊娠糖尿病病人,在妊娠過程中,應該每3個月甚至更短的時間內檢查一次眼底。
3．2型糖尿病患者在剛診斷為糖尿病時就應該檢查眼底，因為在剛診斷為2型糖尿病的患者中就已經有10～28%存在視網膜病變。最近資料表明,如果診斷2型糖尿病時檢查未發現視網膜病變,那麼一般可以安全地等待4年,直到下一次檢查視網膜；如果發現視網膜病變,則以後應該每年或半年或更短些時間檢查一次眼底視網膜,這個檢查程序是值得推薦的。
4．檢測糖尿病視網膜病變應包括以下項目:裸眼的視力、白內障、眼底等。在有條件的地區,進行視網膜照像檢查，其優點是能永久性保留客觀記錄,這種圖像可留以後的專家判讀和評價。篩檢發現以下情況，應盡可能快地交眼科專家作進一步評價：
（1）前驅期增殖性視網膜病變。
（2）波及視班的非增殖性視網膜病變,導致出血或視力減退。
（3）在視斑的一個園盤直徑范圍內出現含無機鹽滲出液,伴有或無視力喪失。
（4）非增殖性視網膜病變,但不波及視斑合並大的環狀的含無機鹽滲出物。
（5）增殖性視網膜病變。
附：美國糖尿病協會最近推薦的篩檢方案
(1)2型糖尿病患者一旦糖尿病診斷建立,應該在較短的時間內進行首次視網膜檢查。
(2)如果進行擴瞳，用眼底鏡檢查,那麼以後應該每年重復檢查一次。
(3)如果能聘請到7視野立體照片的熟練判讀者判定未發現患視網膜病,那麼該病人4年內不必要重復檢查視網膜，但是,要對此病人給於適當的醫學照顧,並且進行隨訪。4年後,再檢查時,仍然需要用立體照相術或擴瞳眼底鏡檢查,每年一次。
(4)血糖平均值>280mg/dl或並發蛋白尿的糖尿病病人,不管采用什麼檢查方法,都應該每年檢查一次視網膜。2型糖尿病病人,應該檢查眼內壓力,檢查視神經和視野,以便確定是否存在開放角青光眼。如果青光眼不及時治療,則會導致嚴重的視力損害。采用裂隙燈的透鏡檢查,可以判斷白內障是否存在。
糖尿病腎病的篩檢
所有糖尿病病人,要經常檢查血壓。所有患5年以上和12歲以上的1型糖尿病,以及所有的2型糖尿病病人都應該測定尿白蛋白排洩率,每年至少一次直到70歲。
尿中微白蛋白檢驗是一種簡便的方法。這種方法可以比蛋白尿檢驗方法早許多年測定出來。白蛋白排洩率增高（＞20μg/min）的糖尿病病人,至少每6個月檢查一次。如果有明顯的臨床症狀,應該更頻繁地檢測。還應該規律化地檢測糖化血紅蛋白、血壓、血清肌酐和血脂。臨床期糖尿病腎病應該測定肌酐廓清率,每年至少一次,如果有異常臨床指征,還應該更頻繁的測定。研究結果顯示,通過嚴格地血糖控制,可以使早期腎病(微白蛋白尿症)趨向穩定,甚至能夠減緩或停止發展到明顯的臨床型腎病。
患者應該懂得鑒別以下幾種原因可導致尿白蛋白排洩率增加：（1）活動量大，（2）泌尿道感染；（3）急性病；（4）蛋白質攝入量過大；（5）代謝控制代償失調,包括近期的酮酸血症；（6）心力衰竭等。
糖尿病神經病變的篩檢
采用由美國密西根大學與英國皇家福瑞醫院聯合研究開發的,常規檢查赤腳，遠端感覺神經的簡易篩檢程序：
1．檢查足部有無皮膚干燥,腳毛或趾甲有無異常,有無並胝或感染。
2．檢查大姆趾背部正常震動感覺的等級,震動感覺是否減低或缺失。
3．正常踝關節反射的等級,反射是否減低或消失。
上述項目檢查有異常結果的病人,應該再接受更完全的神經科檢查。心血管植物神經病變的檢查,可以通過測試心率,控制對深呼吸的應答反應(節奏均勻的深呼吸法)或從臥位到直立位心率控制反應。在病人有感覺異常之前,先用這種手法進行篩檢是重要的,因為那些患心血管植物神經病變的患者,一旦患有這種感覺異常,便會增加死亡的危險性。