1型糖尿病症狀:
多尿、多飲
醫學界把多尿放在三多之首,是因為在1型糖尿病症狀中多尿多飲在“三多”中最為常見,約有三分之二的糖尿病患者有多尿多飲的狀況。多尿與多飲是一個因果關系,多尿是多飲的原因,多飲是多尿的結果。也就是說1型糖尿病患者不是“喝得太多,不得不尿”,而是“尿得太多,不得不喝”。糖尿病患者血糖升高,而高血糖對人體損害很大,人體為了保護自己,不得不通過尿糖將多余的糖分排出。人如果尿得太多,體內水分必然大量缺失,就會感到口渴難忍。
多尿多飲的臨床表現為:口唇干燥、舌頭發粘、有時還發麻。每天飲水量超過一個5磅暖瓶,白天、夜間尿次和尿量都多,特別是夜間尿多。有的人喝了很多水,肚子都脹了,仍感到口渴。也有的人口渴,卻不想喝水,中醫管這種情況叫“渴不欲飲”,認為是體內濕熱郁積所致,虛熱則口干,濕滯則不欲飲。這裡說約有三分之二的糖尿病患者有多尿多飲症狀,另外三分之一的患者沒多尿多飲的症狀或多尿多飲的症狀不明顯。
多尿
由於尿中失糖過多,身體不能很好地利用糖分,機體處於半饑餓狀態,致使能量缺乏引起食欲亢進,含量增加,血糖上升,尿糖亦增多,從而形成惡性循環。約有一半的患者中有多食的1型糖尿病的症狀,表現為飯量比以前增大,或者進食明顯大於同年齡、同性別、同勞動強度者時,仍有饑餓感。一般來說成年人隨著看個的增大,人的含量會逐漸減少,性別、年齡和活動量相近者飯量應該相關不多。如果一個突然或者逐漸含量增加,反而體力不支,體重下降,就要高度警惕發生糖尿病的可能性。
消瘦
由於胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白質分解加速以補充能量和熱量。其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗,再加上水分的丟失,患者體重減輕、形體消瘦,嚴重者體重可下降數十斤,以致疲乏無力,精神不振。除此之外,有些患者還會出現皮膚瘙癢、視力下降、虛弱及疲乏、有發生酮症酸中毒的傾向等1型糖尿病的症狀。也有手足麻木,生長落後、身材矮小、智能發育遲緩、肝大心慌氣短、腹瀉、便秘、尿潴留和陽痿乖糖尿病慢性並發症的表現。
1型糖尿病的預防:
糖尿病不僅毀壞了患者的一生,還會對糖尿病患者的家庭造成嚴重的打擊、帶來巨大的負擔,因此預防糖尿病的出現非常重要。下面我們來說說1型糖尿病預防:
新生兒及嬰兒早期不吃牛奶,新近一些研究發現新生兒喂食牛奶者1型糖尿病的發病率較高,可能與牛奶蛋白刺激兒童產生抗牛血清抗體有關。據推測抗牛血清抗體對具有遺傳易感性的宿主β細胞表面蛋白起抗原抗體反應,可誘發I型糖尿病。
篩選易感者,並及時采取干預措施:前瞻性研究已證明,胰島細胞抗體(ICA)、胰島素抗體(IAA)和64kd蛋白抗體在臨床I型糖尿病發病前10年就已存在,1型糖尿病發病前靜脈葡萄糖耐量試驗早期第一時相胰島素釋放減少。這些檢查可用來篩選1糖尿病前期病人,篩選應集中在I型糖尿病患者的第一代親屬如兄弟、姊妹及子女等,他們較一般人群發生糖尿病危險性高10倍,但95%~97%可不發生糖尿病。
治療病毒感染:有人在新發1型糖尿病患者血中檢測出柯薩基B4病毒、腮腺炎病毒、巨細胞病毒及風疹病毒的抗體,或者從死者胰島中分離出上述病毒,提示某些病毒感染可觸發1型糖尿病。
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