小兒糖尿病症狀有哪些？

　　糖尿病（diabetes）是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗（InsulinResistance，IR）等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”症狀。

　　兒童糖尿病早期症狀

　　糖尿病是一種並發症非常多的慢性病，發病逐漸的年輕化了，所以臨床上發現很多家長覺得自己孩子被診斷為糖尿病很突然，甚至有一部分兒童在很重的合並症出現後才被發現，難道兒童糖尿病不能被早期發現嗎？其實任何一種病，都是有早期症狀的，要想早發現，就要了解糖尿病的高危因素。

　　大家都知道，1型糖尿病目前不太容易找到高危因素，但兒童2型糖尿病的很多高危因素已被發現，常見的高危因素有以下幾種：過胖；有糖尿病家族史；有胰島素抵抗性的病症（如黑色棘皮病，即孩子的頸部、腋窩、大腿根部皮膚有黑黑的色素沉著、角化過度、疣狀增生）；母親在懷孕時有妊娠性糖尿病：有導致胰島素抵抗性的疾病，如多囊卵巢綜合征。如果孩子出現以上高危因素中的一種或幾種，就應定期帶孩子去醫院監測血糖、尿糖、血脂、血壓等指標，以便早發現、早干預。

　　大部分兒童糖尿病均為1型，因此具有典型的1型糖尿病症狀，兒童糖尿病症狀起病急，有典型的三多一少症狀，多尿，多飲多食和體重減輕，患兒尿量明顯增多，口渴，易饑餓，食量大，但都漸消瘦，病程較長的有精神不振，乏力，影響生長發育，脂肪肝，性成熟延緩。

　　兒童糖尿病的嚴重症狀

　　酮症酸中毒是糖尿病常見的嚴重症狀，很多糖尿病患兒是發生了酮症酸中毒才在醫院檢查出糖尿病，酮症酸中毒可能是糖尿病的首發症狀，也可能是治療不當，病情惡化，感染突然停藥及飯量不當而誘發，40%的患兒初診時即有酮症酸中毒存在，年齡較小的發生率更高，表現為食欲不振，惡心嘔吐，腹痛，全身關節痛，重者精神萎糜，煩燥，體重銳減，有明顯脫水及酸中毒現象，皮膚粘膜干燥，眼窩下陷，呼吸深長，呼氣帶有爛蘋果酮體氣味，面色發绀，四肢冷，脈細弱，血壓下降，嗜睡甚至昏迷。

　　有些患兒糖尿病症狀不明顯：

　　有部分兒童臨床無明顯糖尿病症狀，尿糖也呈陰性，但去查糖耐量試驗陽性，一旦在以後生長發育過程有誘因發生可發展為急性糖尿病，還有一部分小兒無糖尿病症狀，尿糖陰性，葡萄糖耐量試驗也陰性，但激素糖耐量試驗異常，稱為慢性糖尿病，些孩子多有糖尿病家族史。

　　兒童糖尿病發病的年齡一般在15歲以內，15歲到20歲就偏大了，到了15、16歲正常，孩子也大了，基本上不影響他青春期的發育。

　　小兒糖尿病起病急，一般在3個月內可被確診。小兒糖尿病的致命危險是酮症酸中毒，而不是微血管病變所致的遠期並發症。患兒年齡越小，酮症酸中毒的發生率越高。酮症酸中毒常表現為多尿、嘔吐、腹痛、嚴重脫水、神情呆滯甚至發生昏迷。