隨著生活水平的提高,糖尿病的患病率急劇升高,糖尿病及其並發症已經成為威脅人類健康和消耗健康資源的主要慢性疾病之一。遺傳背景和環境因素是導致糖尿病的重要原因。其中,環境因素即食物供應的極大豐富和靜態的生活方式,在糖尿病的發生中起到了不可忽視的作用。糖尿病患者中,絕大多數患2型糖尿病,目前尚無治愈的辦法。長期的、良好的血糖控制是預防並發症、延長壽命和提高生活質量的有效手段。為了將血糖控制在穩定的水平,飲食治療是必不可少的治療方法之一。
餐後血糖昇高往往是2型糖尿病的常見表現,而且持續幾個小時不能恢復至正常水平。 另外,2型糖尿病常常與肥胖及超重有關。但是有很多人在飲食方面存在好多誤區: 誤區一:只控制主食,即可有很多人認為,控制主食碳水化合物就是控制飲食。曾經遇到一位患者告訴我,他不吃飯指主食,只吃肉。他的觀點代表了很多患者的認識誤區——只要減少主食碳水化合物的量即可控制血糖。這種觀點是錯誤的,因為他們忽略了蛋白、脂肪及零食量的控制。合理的飲食治療必須保證總熱量的控制以及碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例均衡養素的合理比例非常重要,如果只控制碳水化合物,脂肪和蛋白質的攝入會相應增加。這將引起總熱量的增加,反而不利於血糖控制。 誤區二:飯要少吃:飯就是糖,要少吃。從臨床經驗來看三大營養素蛋白質、脂肪、碳水化物一事實上要成比例。否則可能造成酮症酸中毒。正確原則:可以用粗糧代替主食,但是不能不按比例的減少主食攝入。 誤區三:減少進餐次數。有的患者每天只吃1餐或2餐,認為這樣就可以控制血糖。糖尿病飲食治療中很重要的一點是少吃多餐,鼓勵患者加餐,但是以總熱量不增加為前提。尤其是接受胰島素治療的患者,或經常在下一餐前發生低血糖反應的患者,少吃多餐對於預防低血糖發生和維持血糖平穩十分重要。 除了飲食治療,健康的生活方式(如堅持運動、戒煙等)可能會阻止糖尿病病前狀態(糖耐量降低、空腹血糖受損)進入臨床糖尿病階段,同時對高血壓、血脂異常等具有有益的調節作用,還可預防心血管疾病的發生、發展。糖尿病患者或者糖尿病高危人群(家族遺傳、高血壓患者等),應堅持長期飲食控制和健康的生活方式,需要時還應配合合理的藥物治療,這對控制病情的發展有重要意義。
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