糖尿病合並高血壓的患者別亂服降壓藥

　　2型糖尿病欄目綜合說起糖尿病，不少糖友已經“牙痛咁聲”了。當糖尿病和高血壓“打孖上”時，情況更是讓人感歎“屋漏兼逢連夜雨”！糖尿病和高血壓“狼狽為奸”，經常一起出現，這是因為高血糖刺激胰島分泌更多的胰島素。過高的胰島素不但可促進或加重高血壓的發生和發展，且又會加快和加重動脈的硬化。高血壓患者的動脈壁增厚變硬、缺乏彈性、動脈管徑變小，又會反過來引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管並發症。     　　對伴有高血壓的糖尿病患者而言，積極控制血壓可以預防糖尿病患者的心血管疾病和腎髒疾病的發生。因此，糖尿病患者血壓應控制在：收縮壓<130mmHg，舒張壓<80mmHg，這是較為理想的水平。   　　另外，有些降壓藥物對血糖或糖尿病並發症有影響，例如普萘洛爾（心得安）會掩蓋糖尿病患者的低血糖早期症狀，患者感覺不到饑餓、心慌和出汗等；利血平、可樂寧可以加重糖尿病患者的體位性低血壓，前者還會加重男性糖尿病患者的勃起功能障礙；大劑量利尿藥物氫氯噻嗪可以使患者血脂、血糖升高。所以，一般來說，糖尿病合並高血壓的患者在應避免使用上述降壓藥。