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部分2型糖尿病患者可手術治療

  糖尿病一般都是內科治療,但通過外科手術可以治療糖尿病的方法已成為現實,目前這項手術已在國內一些醫院展開。專家指出,原本用於減肥治療的胃轉流手術可以治療2型糖尿病,並建議患者在早期就進行干預。

  北京天壇醫院副院長、普通外科主任醫師宋茂民教授介紹說,如今包括美國在內的多國政府都在積極推動糖尿病胃轉流手術的發展,因為這種手術能使大多數糖尿病患者停止胰島素治療,也不必服用多種藥物,即可解決血糖問題,而且對高血壓、肥胖、血脂紊亂和高尿酸血症等代謝綜合症均有顯著改善。

  宋茂民認為,胃轉流手術通過改變食物的流向,影響患者的內分泌機制,最終達到治療2型糖尿病的目的,但並非所有2型糖尿病患者都適用手術治療,有6類患者相對更適合這一治療方法。國外糖尿病胃轉流手術發展很快,美國每年大約有兩萬多名糖尿病患者通過這種手術得到有效治療。但是,目前我國醫學界對這種手術的認識有些滯後,並在手術適應症的選擇和術後管理等方面還缺乏規范。

  宋茂民介紹,我國20歲以上人群中,總體糖尿病患病率達到9.7%。據此可推算,我國糖尿病患者人數已經高達9240萬。“以往糖尿病都是在內科治療,現在通過外科手術也可以進行治療。”

  宋茂民提醒,糖尿病胃轉流手術還要嚴格掌握適應症,1型糖尿病,妊娠期糖尿病,有嚴重心、肺、腦、腎衰等嚴重並發症者不宜手術,有嚴重精神、心理、智力障礙者和近3年內有生育要求的女性患者都不能施行這種手術。

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