對付2型糖尿病:既來之,則安之

“2型糖尿病”!早在七年之前,看著病歷上寫得清清楚楚的醫生診斷,我不由得呆住了。自己“吃得、做得”,怎麼竟會患上這種“富貴病”?我不相信,又去驗了一次血,看了一次教授門診,但結果並無改變,真是令人又氣又惱又無奈。
　　幸得好心人指點幫助,我多次請教了糖尿病的專家,又大量閱讀了糖尿病的資料、書籍,對糖尿病有了一定的認識,於是心境很快就平靜了。俗話說:“既來之,則安之”,為了自己的健康和家庭的幸福,我一定要跟糖尿病作堅決長期的斗爭!“功夫不負有心人”,經過一年多的努力,我的餐後2小時血糖從11.8mmol/L下降到7.2mmol/L,以後雖略有波動,但基本保持在7.0 mmol/L左右,而糖化血紅蛋白則為6.5%上下。套用時下的流行術語,我至少是取得了“階段性的勝利”。
　　認真總結七年以來對付糖尿病的經驗和教訓,我有這麼幾點粗淺體會,下面就作為 “老生常談”,與各位病友交流切磋。
　　其一,調整心態。人人都希望能夠健康,不希望生病尤其不希望患上糖尿病等“富貴病”。但是,希望畢竟只是希望,現實總歸是現實。與其自怨自艾,耿耿於懷,不如面對現實。兵法有雲,“攻心為上,攻城為下”。你要與糖尿病作斗爭,首先就得攻心,調整好自己的心態,要從自己的健康和家庭的幸福這個大局、這個目標出發,增強愛心,堅定決心,樹立信心。我認為:人未必能夠戰勝疾病,但人一定不能在疾病面前低頭。
　　其二,要控制飲食。我們為什麼會患上糖尿病?歸根結底,就是吃得太多太好,導致進出失衡。所以,控制飲食,實在是釜底抽薪,與糖尿病作斗爭的首要方法。那麼,如何控制飲食?我的做法,首先堅決減少主食飯量和肉食量,實行“量出為入”與“量入為出”並舉,力求進出平衡。接著少吃多餐,避免過飽與過饑,道理很簡單,大家都知道,河水的驟升驟降會對河堤造成最大的損害;同理,血糖的驟升驟降也會對血管造成最大的損害。還有盡量少喝糖水,少吃甜品,尤其是在餐後。糖水和甜品,都曾經是我的“至愛”,但為健康計,只好割捨。有得必有失,有失方有得嘛。至於有人因糖尿病“忌甜”,對月餅、番薯乃至面包沾都不敢沾,我看這就未免有些矯枉過正了。
　　其三,加強運動。生命在於運動,與糖尿病作斗爭也離不開運動。據了解,運動員一般都吃得比較多比較好,但少有肥胖,更少有糖尿病,為什麼?就是運動!當然了,我們作為糖尿病人,絕不可跟運動員一樣做劇烈的接近極限的運動,而是要掌握“度”,要因人、因時、因地制宜,同時還要做到堅持不懈,切忌“三天打魚,兩天曬網”。運動的方式,可以是散步、慢跑、游泳、跳繩、登山、劃船、舉啞鈴、練太極拳、做廣播體操、打乒乓球等等,還有擦窗、拖地等家務勞動,也是一種運動。至於我對運動的安排,一般是每星期4～5次,每次40～60分鐘。說實話,冬天做運動,舒筋活絡,比較舒服,但夏天做運動,汗流浃背,就比較難捱。但難捱也得捱,誰叫自己過去吃得多動得少呢?現在難捱,正是對過去吃多動少的懲罰,也是對未來健康快樂的投資,此時不捱,更待何時!否則,倘若心肌梗塞等並發症發生,那就想捱也捱不了了。不過,話說回來,加強運動固然有時是比較難捱,但更多時候則是一種樂趣,例如跳到游泳池裡戲水,站在乒乓球桌前揮拍,騎自行車欣賞沿途美景,或登山覽勝,就都是一件樂事,一種享受,既鍛煉了身體,又愉悅了心情,何樂而不為?正是由於注意並堅持了控制飲食和加強運動,一年後,我的體重從80公斤下降至70公斤,腰圍從91厘米縮小至86厘米。更為可喜的是,這兩個數據多年來基本保持不變。身材好了,心情好了,病情自然也就穩定了。
　　其四,要堅持治療。既然糖尿病是一種病,一種迄今為止尚難根治的病,那麼,我們患上了這種病就得治療,並且是要堅持科學的治療。曾經有一段時間,看到血糖控制得比較好,又害怕服用二甲雙胍太多會影響腎髒,我就私下減少了二甲雙胍的用量,結果導致血糖上升,差點誤了大事。還曾經有一段時間,聽說豬胰髒煲石榴對治療糖尿病很有效,心想這是民間偏方,興許有效,便照著方子煲了。但接連煲了兩三個月,卻未見任何成效,只好收手。目前我是服用二甲雙胍和羅格列酮,效果不錯,感覺良好。據說這兩種藥合用,可以起到1+1>2的效果。此外,鑒於我的血壓和血脂都偏高,我還在醫生的指導下服用降壓藥和調脂藥。我想,既然身體是一個整體、一個系統,那麼,治療糖尿病也需要有一個整體的、系統的考慮和安排,在這一點上,我相信專業醫生的經驗。
　　糖尿病帶給我們許多麻煩,但從另一個方面講,也是向我們敲響了健康的警鐘,提醒我們更加注意身體,未必就完全是一件壞事情。“亡羊補牢,未為晚也”, 只要我們能夠正確認識糖尿病,並堅持跟糖尿病作堅決長期的斗爭,那麼,我們是完全能夠與其他人一樣健康快樂地工作和生活的。你看,在杏壇、教壇、藝壇、體壇,在各行各業,不是都有許多身患糖尿病的能人大師和平民百姓在辛勤耕耘、奮力拼搏、幸福生活麼?“彼能,余焉不能”!
　　
　　專家點評:
　　飲食和運動是治療糖尿病的基礎,這位患者在這裡頭寫得很好,如果光吃藥,不控制飲食、運動的話,會對糖尿病的治療效果造成一定的負面影響。在飲食方面要注意量出為入、量入為出的原則,運動則根據自己身體情況選擇恰當的運動方式,血壓穩定、沒有什麼明顯心髒問題的病人堅持一定的運動量有助於糖尿病的治療。
　　值得一提的是,這位患者擔心二甲雙胍影響腎髒功能,並且曾私自減量,實際上這裡存在一定的誤區。二甲雙胍治療對於一般糖尿病患者並不會損傷腎功能,對於本身腎髒功能沒有嚴重問題的糖尿病患者,二甲雙胍是治療糖尿病的首選藥物,完全可以放心服用。只有患者本身存在腎功能不全時,二甲雙胍不能經腎髒排出,在體內蓄積才可能導致嚴重的乳酸性酸中毒,但二甲雙胍本身並不損害腎髒,因而說二甲雙胍損害腎髒是沒有科學依據的。目前糖尿病只有控制,沒有治愈的手段,一般99%的病人都很難停藥。停藥或者減量的話,最好還是要在醫生指導下,否則短期內會出現一些急性並發症,比如糖尿病酮症,如果時間長,慢性並發症也會隨之而來,比如,糖尿病眼底病變、糖尿病神經病變、糖尿病腎病。
　　另外,得了糖尿病應該去正規醫院的內分泌科門診或者糖尿病門診檢查治療,不要相信一些誇大性的商業廣告和偏方、秘方,否則延誤病情,容易出現並發症。