別把胰腺癌當成糖尿病!

　　一代歌王帕瓦羅蒂因患胰腺癌去世，號稱“癌中之王”胰腺癌再次引起人們的強烈關注。胰腺癌因其極高的死亡率而被人們公認為最危險的疾病之一，它的一大特點就是早期不容易被發現，症狀不典型，很容易被醫生誤診，還易與糖尿病混淆。

　　對出現消瘦、乏力等症狀的中老年人，人們往往只想到2型糖尿病，而忽略了胰腺癌的可能性，按糖尿病治療無效，失去了手術治療的時機。據統計，目前我國對胰腺癌的手術切除率低於15%,切除後的5年存活率不到5%,其主要原因就是人們對此病缺乏警惕性，不能早期發現，等到發現時，已經是晚期了。

　　早期胰腺癌之所以會出現一些類似糖尿病的症狀，是因為癌細胞破壞了胰腺組織，導致胰島素分泌減少，因此出現高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量試驗也不正常。所不同的是，胰腺癌伴發的糖尿病症狀按正規的降血糖治療，難以控制，反而出現越來越嚴重的消化道症狀。

　　遠離致病的五大因子

　　1.飲食因素胰腺癌患者大多數為事業有成之士。調查表明，喜歡吃高脂肪、高熱量食物的人患胰腺癌的幾率大大增加；家庭中常吃熏、烤、煎、炸食品及腌制食品，患胰腺癌的幾率也會增加；高油、高鹽食物攝入過多，不但可引發高血壓、心血管疾病，胰腺癌發病幾率也顯著增高。

　　2.化學藥物動物模型研究表明，化學藥物可以經過血運致胰腺癌的發生。與某些化學物品接觸的工人和技術人員，其胰腺癌的發病率較一般人群高。

　　3.吸煙可能會增加胰腺癌的患病率，因為尼古丁可以影響胰腺分泌，導致胰管上皮發生病變。在吸煙飲酒者中，胰腺癌發病率為非吸煙飲酒者的2～2.5倍，且發病年齡提早10～15年。

　　4.糖尿病糖尿病患者的胰腺癌死亡率為正常人群的2～4倍，研究還表明胰腺癌的發病可能與碳水化合物耐量不正常有一定關系。

　　5.慢性胰腺炎慢性胰腺炎患者的胰腺癌發病率較一般人群可高出100倍。

　　抓住胰腺癌的“蛛絲馬跡”

　　中上腹部疼痛是胰腺癌早期常見的臨床表現，由於其疼痛位置與一般胃痛、膽絞痛相似，疼痛往往在飯後1～2小時加劇，少進食或不進食可減輕疼痛，伴隨惡心、嘔吐、酸脹等胃腸道症狀，容易造成胃部疼痛的錯覺。因此，胰腺癌被誤診率極高。

　　盡管胰腺癌早期症狀缺乏特異性，但只要提高警惕性，還是能夠早期發現。一般認為，40歲以上患者近期出現下列臨床表現者，應考慮胰腺癌的可能：

　　1.頑固性上腹部疼痛。上腹部疼痛呈持續性，應用一般的解疼止痛劑難以緩解；胰腺癌的疼痛還與體位有關，仰臥與脊柱伸展時疼痛加劇，夜間常使患者輾轉難眠，采取蹲下、前傾坐位、蜷膝臥位，可使酸痛減輕。

　　2.出現黃疸，而沒有膽石症等疾病。胰腺癌病人90%有黃疸。

　　3.體重減輕。胰腺癌雖隱匿，但其引起的消耗卻遮掩不了，約有80%病人有非常明顯的體重減輕，在數月內體重甚至可減輕30公斤。

　　4.出現脂肪瀉或突然患上糖尿病。年齡在60歲以上，無糖尿病家族史，無肥胖，卻很快患上糖尿病，要考慮胰腺癌的可能。40%胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。