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糖尿病治療不可矯枉過正

  毫無疑問,對糖尿病進行積極地治療,而且治療應達標是非常必要的,有助於預防或延緩並發症發生,但必須指出,對糖尿病人的治療不宜矯枉過正,不然將會引發新的矛盾,給病人帶來新的危害。

  (1)降糖不宜過度,特別是老年患者對低血糖反應遲鈍,測試血糖明顯偏低但無表現出低血糖應有的反應的症狀。就是說老年患者實際上已經是低血糖但自己並不能察覺,結果會造成嚴重的後果。因此,當對老年患者治療高血糖時不要要求使患者的血糖一下子降低過快,要循序漸進。有的老年糖尿病患者血糖從15mmol/L降到10mmol/L便出現低血糖,按道理血糖在10mmol/L是高血糖,怎麼會出現低血糖,理論上是說不過去的,但實際就發生了。因此對老年糖尿病患者更應該多次監測血糖。

糖尿病治療不可矯枉過正

  (2)飲食控制不宜太嚴,對糖尿病患者來說理想的飲食控制當然是相當好的,但理想化的食物控制往往是難以達到的。病人的生活習慣是幾十年來形成的,要讓他(她)馬上徹底該掉舊的習慣,需要有一個過程。再說,理想化的飲食處方,多數糖尿病患者都做不到,主要是目前對飲食治療缺乏量化手段。要求糖尿病患者每餐飯吃多少克主食,多少克肉,患者難以計量,難以做到。有的糖尿病患者對飲食控制比較“嚴格”,不吃主食或少吃主食,不敢吃水果,結果經常會出現頭昏,眼花、全身無力,以及微量元素的缺乏等,造成,人的整體素質的下降。實際上,糖尿病人最需要控制的是動物脂肪與精制糖類。無論病情多麼嚴重,都必須提供滿足人體基礎生理代謝的原料像全麥、谷物、南瓜、玉米等是最適合人體的基本營養物質。不少病人一提到西瓜、甜瓜、蘋果、桃子、橘子之類的瓜果,大都不敢問津,惟恐吃後升高血糖,這是大可不必的,適當地吃一些水果也是人體之必需,之不過要把水果的糖分計算為主食吧了。

  (3)控制體重不是越低越好,糖尿病人控制體重有助於控制胰島素受體的敏感性,減輕胰島素細胞負擔,但絕不是刻意控制營養。恰恰相反,若糖尿病患者體重低於標准體重,多呈現營養不良體征,此時,機體的免疫力和抗病能力會大大下降,患者會經常出現各種感染性疾病,如果經常患有感染性疾,實際上對控制糖尿病的病情不但無益,反而會加重糖尿病的病情。

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