糖尿病的幾個錯誤觀念!

　　糖尿病的20個錯誤觀念!

　　1.糖尿病一定有“三多一少”症狀。

　　正確觀念:糖尿病患者不一定都有“三多一少”症狀。

　　專家分析:所謂“三多一少”症狀,指的是多飲、多尿、多食和體重減輕。這些表現的起因是高血糖。一般而言,當血糖水平超過10毫摩/升時,尿中才會有糖。也就是說,若患者有“三多一少”症狀,血糖大多在此水平以上。此外,由於老年人排出糖分的能力有所下降,故當老年人出現“三多一少”症狀時,血糖水平更高,一般在13～15毫摩/升。而血糖水平低於10毫摩/升的糖尿病患者可以沒有“三多一少”症狀。

　　專家提醒:國內幾家大醫院曾做過調查,在新診斷的糖尿病患者中,約3/4的患者沒有任何糖尿病症狀。因此,建議無任何症狀的中老年人在做常規體檢或因其他病就醫時,都不妨查一次血糖。

　　2.尿糖陽性可以診斷糖尿病,尿糖陰性可以排除糖尿病。

　　正確觀念:沒有血糖指標,僅憑尿糖陽性,不能診斷糖尿病,更不能因為尿糖陰性而排除糖尿病。

　　分析:尿糖不能精確地反映血糖水平,不能作為診斷糖尿病的指標。因為如前所述,血糖必須達到一定水平(超過10毫摩/升,老年人更高)時,尿糖才會陽性,血糖低於該水平的糖尿病患者的尿糖可以為陰性。此外,尿糖的有無與進餐時間、排尿時間、尿量多少,以及應用某些藥物均有關。

　　專家提醒:尿糖可以作為篩查糖尿病的工具,當發現自己尿糖呈強陽性時,應提高警惕,進一步檢測血糖。

　　3.袖珍血糖儀的檢測結果可作為糖尿病的診斷依據。

　　正確觀念:糖尿病診斷的依據來自於靜脈血糖的測定結果。

　　專家分析:糖尿病的診斷是很嚴格的,一定要空腹血糖≥7毫摩/升和(或)餐後2小時血糖≥11.1毫摩/升。如果空腹血糖為6.9毫摩/升,或餐後2小時血糖為11.0毫摩/升,就不能被診斷為糖尿病,而只能被診斷為空腹血糖受損或糖耐量受損。血糖儀測定血糖的優勢是快速、便捷,但其血樣本是含有紅細胞等多種成分的毛細血管血,與用實驗室方法測得的血漿或血清的血糖值有差異,一般要低15%左右。這種差值對監測血糖控制好壞無多大影響,但用於診斷就不行了。

　　專家提醒:袖珍血糖儀可以用作初篩和監測血糖控制好壞的工具,而確診糖尿病還需抽血檢查。此外,血糖儀的種類很多,不同血糖儀測得的血糖值會有一些小差異。

　　4.2型糖尿病是中老年人的專利,兒童及年輕人不會得。

　　正確觀念:糖尿病年輕化已成為一種趨勢。

　　專家分析:糖尿病曾被看作為是老年病,因而以前醫生們往往忽略在中青年中篩查糖尿病,這其實是錯誤的。近些年,隨著生活方式的改變,越來越多的中青年人出現了高血糖、高血脂、高血壓和肥胖。據北京兒童醫院的教授介紹,幾年前,該院很少見到糖尿病患兒,但現在不同了,該院每年都可以見到10～20例2型糖尿病患兒。國外資料顯示,近20年來,35歲以下人群糖尿病的患病率急劇增加。在美國,年輕人患2型糖尿病是很常見的。

　　專家建議:肥胖或超重中青年人,應定期查血糖,以便盡早發現糖尿病。

　　5.空腹血糖不高,便可排除糖尿病。

　　正確觀念:空腹血糖不高,不能排除糖尿病。

　　專家分析:診斷糖尿病的依據是血糖,這裡的血糖既可以是“空腹血糖”,也可以是“餐後2小時血糖”,還可以是任意時間的“隨機血糖”。除空腹血糖外,餐後血糖同樣也可以作為糖尿病的診斷依據。更值得注意的是,在糖尿病早期,常僅表現為餐後血糖升高,而空腹血糖正常。此時如果僅查空腹血糖,很可能就會漏掉這部分早期糖尿病患者。

　　專家提醒:資料表明,常規檢測餐後血糖,有助於糖尿病的早期診斷,可使糖尿病的診斷平均提前3年。診斷糖尿病時,不能只查空腹血糖,還要查餐後2小時血糖,且必須排除應激因素(如高燒、創傷、大手術等等)引起的一過性血糖升高。