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監測血糖意義大

   1.要查早餐前血糖。這是指早晨6~7點的血糖,8點以後抽的所謂“空腹糖”已經失去了早餐前血糖的意義。

    臨床意義體現夜間基礎狀態的血糖,凌晨血糖升高的情況及降糖藥遠期療效的綜合結果。如果降糖藥的較遠期療效差,此時的血糖可能比最低值要高。

    2.查午餐前、晚餐前、睡覺前血糖。

    臨床意義體現正常人血糖的最低值及糖尿病病人良好控制血糖的最低值、降糖藥的較遠期療效。如果遠期療效差,此時的血糖不是最低值。

    3.查早餐後2小時、午餐後2小時、晚餐後2小時血糖。

    臨床意義體現對糖尿病的治療效果。也是篩選糖尿病的方法之一,若≥11.1mmol/l,可診斷為糖尿病,若小於此值,需要做糖耐量試驗(ogtt)來確診。

    注意事項①餐後2小時指從吃第一口飯算時間;②既然體現治療效果,故驗血日吃飯、運動、用藥等各種情況要與平常一樣。

    4.查夜間血糖。

    臨床意義若早餐前血糖高,是夜間血糖一直在高還是凌晨時才高的,兩種情況的治療不一樣,故可以自行設計測測夜間血糖,如:0點、2點、4點、6點的血糖。

    5.隨機檢查血糖。

    臨床意義捕捉機體在特殊情況下對血糖的影響,如多吃、少吃、吃特殊食品、飲酒、勞累、生病、情緒變化、月經期等。及時捕捉低血糖的瞬間(約10分鐘之內)。當低血糖後機體中升血糖的激素馬上釋放,10分鐘左右血糖就會升高,甚至高出平時的水平,所以當懷疑有低血糖發生時要及時測血糖捕捉低血糖的瞬間。若測血糖晚了,血糖正常或高血糖,則不能明確是低血糖後高血糖反應還是本來就沒有低血糖,兩種情況治療完全相反。

    6.餐後半小時到1小時查血糖。

    臨床意義如果吃了消化吸收特別快的食物,如粥、果汁、飲料、西瓜、葡萄,血糖可能升高得更快,故需要測吃這些食品後短時間的血糖,如半小時的血糖。如果想了解吃普通食品或吃一般水果血糖最高時的情況,應測餐後1小時血糖。
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