糖尿病是常見的代謝內分泌疾病。
古代中醫對此也有獨到的認識,稱之為“消渴”,而且認為主要是由於飲食不節、情志失調、房勞過度及過進溫燥藥食等因素引起的,其基本病理為陰虛燥熱。金元時代,朱丹溪說:“酒面無節,酷嗜炙⋯⋯於是炎火上熏,髒腑生熱,燥熱熾盛,津液干焦,渴飲水漿,而不能自禁。”(請注意酒、面、油炸、煙熏之物的危害性)明朝周子干《慎齋遺書》說:“一人心思過度⋯⋯此心火乘脾,胃燥而腎無救。”(精神勞累可以發病)《千金要方》又說,消渴可由於“盛壯之時不自慎惜。快情縱欲,極意房中,稍至年長,腎氣虛竭⋯⋯此皆由房室不節所致也。”古人還發現,嗜服壯陽藥物催情亦可因燥藥傷及陰津而發生消渴。
我在臨床上治療糖尿病常抓住三個主要環節:一是調飲食,二是平心態,三是節房事。必須三管齊下,持之以恆,方能獲效。今天重點介紹體質食養而暫不及其余。
古人多將消渴歸之於陰虛燥熱,常用養陰、清熱、潤燥之品。其實,按體質病理學的觀點分析,消渴的臨床體質類型是十分復雜的,雖然以燥紅質者較為多見,而其他類型,尤其是膩滯質者並不少見,治療時不能千人一方,千篇一律。現在先介紹一組適用於燥紅質的,可控制“消渴”的食療方:
雙耳羹 白木耳、黑木耳各15克,泡發,共煮熟爛加山藥粉20克,煮沸,待溫,成羹,可加少許甜味劑。一日1次,連食一月。
山藥湯圓赤小豆泥100克為餡,加甜味劑適量,用山藥粉250克,加水調和,包湯圓,按食欲大小量力而食。一日1頓,連食一月。
枸杞飲地骨皮50克,加水1 000毫升,濃煎成800毫升,然後加入枸杞子30克,再煎至700毫升,代茶飲。這不僅能降血糖,對於半夜咽干及目糊者效果尤佳。
老南瓜150克,加粳米適量,煮飯或粥,久食有效。此法來自日本。
苦瓜將苦瓜洗淨,切片,曬干,研成粉末。每次服0.5〜1.0克,一日3次,連服2個月。遲冷質與倦質者忌用此方,因苦瓜易傷人陽氣。
用以上諸方都能獲得良好的調體質降血糖的效果,唯燥紅質者必須同時忌食辛辣之物,如五香粉、白酒、蔥、韭、蒜等,忌油炸食物如油爆蝦、羊肉串等。
下面介紹糖尿病之屬膩滯質者。燥紅質者多以內熱重、口干舌燥、舌紅少苔為特征;而膩滯質者則以胸脘滿脹、頭暈、乏力、舌苔厚膩為主症,其苔或白,或黃,或灰。此時即不能用前述養陰留濕的食品,當改用祛濕的食物。可用四仁赤扁豆粥。這是我的經驗方:用苡仁10克,苦李仁10克,冬瓜仁10克,赤小豆10克,白扁豆15克,加粳米適量,共煮粥,濃煎至豆爛時將白仁1克,用小紗布包好後投入粥內,一沸即可撈出。一日1頓,連服到舌苔退淨為止。服此方時應忌食參、面食、鹼、蜜、大棗、巧克力與嫩蠶豆。
對於糖尿病並發化膿菌感染者,建議用鮮魚腥草(四川農民稱扎耳根,有異香,抗菌效果很好)、蒲公英及野菊花等各30克,水煎服,一日1劑,直到膿消。番茄與黃瓜也可選食。