糖尿病患者究竟能否飲酒, 應一分為二地看待。長期飲酒除可引起營養缺乏、肝髒損害, 還可誘發或加重並發症。因此, 原則上糖尿病患者不宜飲酒。
飲酒對糖尿病控制不利
飲酒可誘發並發症。飲酒干擾體內糖、脂肪、蛋白質代謝, 使血糖升高。長期過量飲酒可導致血中甘油三酯及低密度脂蛋白膽固醇濃度升高, 還會損害胰腺, 嚴重者會導致酮症酸中毒。
容易導致低血糖。飲酒阻滯降糖藥分解與排洩, 易引起低血糖。酒精還可加重磺脲類降糖藥的低血糖效應, 可引起心慌、氣短、面頰發紅等。
容易導致食物攝入總量過多。酒精即乙醇, 可以氧化產熱。每克乙醇可產生 7.1 千卡能量, 介於糖和脂肪之間。由於飲酒會同時進食食物, 常使總熱量攝入過多, 使血糖水平不易控制。
然而, 糖尿病患者也不是完全不可以喝酒。對那些習慣長年飲酒的人來講, 當血糖控制穩定, 無嚴重並發症時, 可適量飲酒。
糖尿病患者務必遵循的飲酒原則
1.注意飲酒的時機: 有肝髒疾患的患者, 空腹血糖超過 6.11 毫摩爾 / 升, 餐後血糖超過 11.1 毫摩爾 / 升, 或者合並有高血壓、高甘油三酯、胰腺炎和嚴重心髒病, 以及使用胰島素的患者, 要嚴禁飲酒。因此, 是否可以飲酒, 有必要征求主診醫生的意見。
2.選擇最佳飲酒時間: 每天下午兩點後飲酒較安全。因為在上午的幾個小時, 胃中分解酒精的酶類濃度低, 飲用等量的酒, 較下午更易吸收, 使血中的酒精濃度升高,對肝、腦等器官造成較大傷害。空腹、睡前、感冒或情緒激動時不宜飲酒, 尤其是白酒, 以免心血管受到傷害。更不宜以酒來服藥。一周至少有兩三天勿飲酒, 以減少酒精對身體的危害。
3.飲酒要適量: 無論是哪種酒都含有熱量。以喝酒小抿一口盡盡心意最適宜, 切“忌 干杯”。每日飲酒量, 以 1～2 個酒精單位為限。一個酒精單位大約指 40 度白酒 45 毫升, 或果酒( 含 10% 的酒精) 150 毫升, 或啤酒( 含 4%的酒精) 600 毫升。每個酒精單位大約 90 千卡熱量, 應從全日總熱量中扣除。
4.飲酒前要吃些食物: 飲酒前吃些富含碳水化合物的主食, 可使體內充分貯備肝糖原, 防止毒素對肝細胞損害, 減少乙醇性脂肪肝的發生, 防止低血糖發生。
5.吃有助於解酒、解毒的食物:有些食物可以緩解酒精的危害, 如食醋拌大白菜, 芹菜汁、牛奶、蘿卜汁、濃米湯、綠豆湯等。蘋果、橙、柑、菠蘿、楊桃等新鮮水果及其果汁都有一定的解酒作用。
6.選擇最佳佐菜: 酒精經肝髒分解時需要多種酶與維生素參與,酒的度數越高, 消耗的酶與維生素也越多。富含蛋氨酸與膽鹼的食品尤為有益, 如新鮮蔬菜、鮮魚、瘦肉、豆類、蛋類等。
7.選擇健康酒: 宜選擇酒精濃度低的酒, 以不含糖的紅葡萄酒為優, 盡量避免白酒。有學者認為, 紅葡萄酒中含有植物活性物質, 有助於維護血管的彈性和血液暢通, 對預防心血管疾病有益。
8.注意飲酒技巧: 節日期間, 親朋好友歡聚一堂, 免不了要飲酒祝福。如遇應酬飲酒, 不妨采取以下技巧:( 1) 改勸酒為敬酒, 主隨客便為敬;( 2) 以無糖飲料或茶水代酒;( 3) 避免與有勸酒習慣的人同桌;( 4) 要向親戚和朋友講明病情;( 5)干脆滴酒不沾。