判斷好糖尿病輕重,有利於患者及家屬采取相應的對策進行治療和護理。如何判斷糖尿病病情的輕重呢?關鍵要看以下四點:
1、1型糖尿病通常比2型糖尿病的病情要重。在我國,兒童時期發生的糖尿病絕大多數(約占90%)都屬於1型糖尿病。這些患者由於胰島B細胞受損嚴重,自身幾乎完全不能分泌胰島素,所以必須終生使用胰島素進行替代治療,才能防止發生糖尿病酮症酸中毒等急性並發症。
2、出現心、腦、腎、眼、神經等部位病變及肢體壞疽等糖尿病慢性並發症者,其病情較重。糖尿病的危害主要來自於由它引發的各種並發症,這些並發症是導致糖尿病患者殘疾和死亡的主要原因。據統計,大約有四分之三的糖尿病患者最終死於心血管並發症。
3、多次發生急性代謝紊亂(如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒)或反復出現急、慢性感染(如結核等)者,均屬重症糖尿病患者。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常見的急性並發症之一,如果搶救不及時、不得當,可導致患者死亡。糖尿病患者發生感染也是嚴重影響其生活質量和壽命的重要因素。這是因為,糖尿病患者自身的防御能力低下,容易發生感染,而感染的存在又增加了其控制病情的難度。在臨床上,血糖控制平穩的患者,若突然出現血糖迅速升高或病情惡化,首先應從感染方面查找原因。
4、血糖反復波動或居高不下者。其病情較重。長期高血糖、高血脂產生的對血管內皮的毒性作用和繼發的血液黏稠度增高,可加重動脈粥樣硬化,使患者出現大、小血管的慢性並發症。一旦遇到應激情況(如感染、外傷、情緒波動等),該類患者容易發生酮症酸中毒等急性並發症。
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