打鼾：糖尿病的危險致病因素

　　經濟發展了，生活方式進步了，但人們的健康水平卻沒有跟上“前進的腳步”，糖尿病、高血壓等一些富貴病反而讓人們的生活質量下降了。其中，糖尿病及其並發症的危害已經越來越受到人們的重視。糖尿病的諸多誘因中，睡眠呼吸障礙扮演著重要的角色。

　　打鼾：糖尿病的危險致病因素

　　打鼾俗稱打呼噜，常常伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)，後者是一種嚴重威脅人類健康的常見病和多發病，已成為危及生命的隱形殺手。阻塞性睡眠呼吸暫停的主要特征是，人在睡眠中反復出現由於上呼吸道阻塞，而導致的呼吸停頓現象，會引起睡眠質量下降和間斷低氧，進而損害多種器官。

　　越來越多的研究和臨床實踐表明，睡眠呼吸暫停與2型糖尿病之間的關系密切，來自國際糖尿病聯盟的報告數據顯示：睡眠呼吸障礙患者得糖尿病的風險是一般人的2.5倍以上，有58%的睡眠呼吸障礙患者患有糖尿病;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者中，糖尿病的患病率大於40%，而糖尿病患者中，有23%以上的人同時伴有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。而且，睡眠呼吸暫停程度越嚴重，患糖尿病的幾率越大。

　　打鼾之所以成為糖尿病的危險因素，可能有以下四方面的原因：

　　第一，睡覺時出現呼吸暫停，讓人感到喘不上氣，容易被“憋醒”，結果導致整晚一直處於入睡和“憋醒”的交替過程中，有時多達數百次，這時人體的交感神經也跟著興奮起來，血糖就會隨之升高，長期如此，會增加患糖尿病的風險或使原有的糖尿病惡化;

　　第二，人體的代謝過程必須有氧氣參加，而人體本身氧的儲備很少，必須不斷從空氣中獲取。頻繁的睡眠呼吸暫停，導致呼吸氣體交換不足，就會出現間歇性低氧血症，低氧可降低人體對胰島素的敏感性，使血糖升高;

　　第三，引起人體內分泌調節紊亂、全身炎症反應和脂肪代謝失常，導致胰島素分泌異常和肥胖，誘發糖尿病;

　　第四，長期睡眠時間不足和睡眠質量下降，也會干擾胰島素的分泌和人體對胰島素的敏感性，使血糖升高。

　　預防糖尿病從健康習慣開始

　　打鼾的人要想預防糖尿病，也要改變生活習慣。首先要減肥，打鼾有70%—80%的原因是肥胖，而肥胖又是患糖尿病的誘因;多運動，尤其是晚餐後最好運動半小時，以散步為宜;飲食要清淡，多吃魚、蝦、蟹等優質蛋白，盡量少吃高糖、高油的食物;戒煙限酒，吸煙者氣道黏膜易痙攣，也容易打呼噜;不要太勞累，疲勞感減輕可以增加體力，改善糖代謝。

　　如果睡覺打鼾、白天嗜睡，應先排除疾病因素，再加上腰圍比較粗(男性大於90厘米，女性大於80厘米)，就需進行胰島素抵抗的評估，尤其是有糖尿病家族史的人更要注意。