中國的糖尿病人增長速度排在世界第二

　　近日，專家向記者介紹了國外糖尿病流行病研究最新信息，當前糖尿病病人增長最快的三個國家依次是印度、中國和美國。

　　去年底美國cdc糖尿病事務部主任vinicor博士在美國醫學會全國會議上報告：美國約有2080萬糖尿病人，占人口的7%，較2003年增加260萬;95%為2型糖尿病;約600萬患者不知道自己患有糖尿病。

　　此次會議還公布了驚人的數字：在美國，每24小時新診斷糖尿病4100例，至少810例死亡，230例接受截肢手術，120例開始腎透析或腎移植，55例失明。美國糖尿病學會臨床事務部副主席clark博士在報告中指出：“我毫不誇張地說，糖尿病是美國在人力和經濟兩方面耗資最大的疾病，如果不能改變現狀，下一代美國人將活不到他們父母的壽命。”

　　發展中國家現代醫療保健的挑戰之一是借鑒工業化國家的醫學進步。據who估計，盡管發展中世界承擔著世界90%的疾病重負，但用於醫療保健的資源僅占10%。目前，糖尿病是全球重大的健康問題，影響著約1.77億人。其中少數人患的是胰β-細胞衰竭導致胰島素絕對損失的1型糖尿病，以兒童和青少年居多，超過90%的病人患的是非胰島素依賴性2型糖尿病(niddm)。由於2型糖尿病與不健康的飲食和少活動的生活方式有關，因而它對發展中世界巨大的影響可能使人感到驚異(見表)。

　　who估計，到2030年發展中國家的2型糖尿病患者可能占到世界糖尿病人的76%。這種趨勢部分可解釋為發展中國家正在進行的高度城市化所致。例如，經濟日益發展的中國和印度，許多人的生活方式已接近工業化國家。除了生活方式改變外，可能還有遺傳敏感性問題。

　　遺憾的是，由於發展中國家的基礎較差、內戰和政治動亂、缺乏教育和財政資源短缺使得對付糖尿病的努力受到影響。全世界每20例死亡中約有1例出於糖尿病，而它的直接醫療保健費用占了年度醫療保健預算的2.5～15%，所以毫不奇怪衛生管理部門已感覺到它日益增長的壓力。為此，who制訂了一個“有關飲食、體育活動和健康的全球戰略”。2004年初，who成員國通過在線系統對這個戰略作了評論。根據這些評論於2004年舉行的第57屆世界衛生大會將提出一份新的草案。

　　糖尿病人總數(百萬)國家2000年2003年,印度31.680.9,中國20.842.3,巴基斯坦5.214.9,孟加拉3.211.8,巴西4.611.3

　　專家進行的另一個實驗證實，給健康人靜脈推注vc2000毫克，然後在不同時間段取尿，30分鐘後尿含vc600多毫克、1小時500多毫克、5小時後含幾十毫克(正常值)，說明靜脈使用大劑量vc對糖尿病人的尿糖檢查干擾更大。試驗也證明5個小時以後，使用vc的病人每毫升尿含vc幾十毫克，已經屬於正常值，不再干擾檢驗結果。