其實像馬大爺這樣的病例生活中也不少見,隨著人民生活水平的提高,“吃”出來的毛病也就多起來。我國糖尿病患者大多數為2型糖尿病,均伴有不同程度的肥胖,尤其是中、重度肥胖更易患脂肪肝,據調查,糖尿病患者50%以上患有脂肪肝。而2005年美國的癌症學會的統計表明中國人肝癌的發病率是美國的8倍,脂肪肝患者的肝癌發病率高於正常人150倍!脂肪肝已成為21世紀肝病領域面臨的新挑戰。
輕度脂肪肝早期一般無症狀,中、重度時患者可表現有消化道症狀:如肝區疼痛、右上腹部不適,尤其在飯後或運動時更加明顯,還有食欲減退、惡心、嘔吐、嗳氣、體重減輕、有疲乏感、食後腹脹等症狀。有的肥胖患者面部和眼球結膜可見脂質沉著、皮膚油光、舌苔黃膩或有齒痕。
但也有少數脂肪肝患者因營養不良,形體呈消瘦狀。約有50%的患者伴有不同程度的各種維生素缺乏症,尤其是酒精性脂肪肝,表現為末梢神經炎、口角炎、皮膚瘀斑、角化過度等症狀。
肝髒為許多激素滅活的場所,因此少數脂肪肝患者也會出現一些內分泌失調的現象。可出現血管痣或蜘蛛痣,還可出現與激素有關的症狀,如男性乳房發育、睾丸萎縮,女性月經過多或閉經等。
極少數的患者會出現黃疸、鼻出血,黑便等。
值得一提的是:糖尿病常與脂肪肝相伴而行,脂肪肝患者由於常伴有胰島素抵抗,引起糖代謝紊亂而出現糖尿病,反過來胰島素抵抗又可加重脂肪肝,所以有效控制血糖,改善胰島素抵抗可有效防止脂肪肝。
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