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胰腺炎是什麼引起的

請問 胰腺炎是什麼引起的都?

回答:


胰腺炎是什麼引起的:
  胰腺炎的發病原因受多種因素影響,常見的原因是酒精過量和膽系疾病(主要是膽石),綜合近10年的資料,歐美國家患酒精性胰腺炎比較多,占41%~78%,膽石性僅0%~8%,特發性占9%~45%。日本各家報道酒精性占71%,膽石性8%~11.3%,特發性27%,與歐美相似。國內慢性胰腺炎大宗報道較少,多數報道認為膽石性約占30%~50%,酒精性較少,部分原因不明。

  國人酒精性胰腺炎發病率低的原因可能是:①統計資料不全,應有全國性的統一診斷標准的大宗病例統計結果,方可得出結論;②國人生活習慣與西方、日本不同,西方人及日本人以低度酒及啤酒作為飲料,長期大量飲用,而中國人則喜好高度酒,飲用量亦少。

1.膽系疾病 主要為膽管結石導致慢性胰腺炎。

2.酗酒 酒精致慢性胰腺炎的原因尚不完全清楚。

3.外傷與手術 外傷與手術是急性胰腺炎的常見原因,只有在創傷嚴重或損傷主胰管後方可能引起慢性胰腺炎。腹部鈍性損傷或手術造成胰腺組織廣泛挫傷後可導致慢性胰腺炎。胰腺附近髒器的病變或胃後壁穿透性潰瘍,亦可導致胰腺組織破壞而形成慢性胰腺炎。

4.代謝障礙 高脂血症病人中,慢性胰腺炎發生率相對較高,多認為與高脂血症時胰毛細血管內有較高濃度的乳糜微粒及游離脂肪酸,造成栓塞並損傷毛細血管內膜所致。亦可能由於高脂血症時,血液黏滯度增高,微靜脈及小靜脈中的血流阻力增大,血液淤滯,血栓形成導致胰腺組織缺血,形成慢性胰腺炎。酒精、妊娠、口服避孕藥、長期應用雌激素及維生素A等均可引起高脂血症。

5.營養障礙 低蛋白飲食可導致慢性胰腺炎,多見於東南亞、非洲及拉丁美洲各國。近年發現高脂攝入與胰腺炎發病間存在相關性,動物實驗亦證明,高脂攝入使胰腺敏感而易發生慢性胰腺炎。歐美、日本的病人常與高脂攝入量有關。
6.遺傳因素 遺傳性胰腺炎(hereditary pancreatitis)較少見,屬染色體顯性遺傳。

膽道先天畸形如胰管分離症、膽胰管匯合異常者常伴有慢性胰腺炎發生,多因胰液引流不暢所致。

7.內分泌異常 甲狀旁腺功能亢進時可出現高鈣血症,約7%~19%伴有慢性胰腺炎發生。高鈣血症時,胰液內含鈣量增高,易在酸性胰液中沉澱而形成胰結石;高鈣尚可激活胰酶,促使胰腺炎發生。

腎上腺皮質功能亢進時,皮質素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,導致胰液排洩障礙,壓力增高引起胰腺炎。

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